SOLUCIONES CONSTRUCTIVAS Y TECNOLÓGICAS APLICADAS A HOSPITALES Y CLÍNICAS

PARTE PRIMERA.

FUNDAMENTOS Y ESTRATEGIA TÉCNICA DE SOLUCIONES CONSTRUCTIVAS Y TECNOLÓGICAS APLICADAS A HOSPITALES Y CLÍNICAS

SOLUCIONES CONSTRUCTIVAS EN ARQUITECTURA HOSPITALARIA ORIENTADAS A CONTROL DE INFECCIONES Y CONFORT

INSTALACIONES MEP CRÍTICAS APLICADAS A HOSPITALES Y CLÍNICAS

UNIDADES CLÍNICAS DE ALTA COMPLEJIDAD Y SUS SOLUCIONES CONSTRUCTIVAS Y TECNOLÓGICAS

SISTEMAS DIGITALES, BMS/​SCADA, INTEROPERABILIDAD Y CIBERSEGURIDAD APLICADOS A HOSPITALES Y CLÍNICAS

CONSTRUCCIÓN, INDUSTRIALIZACIÓN, COMMISSIONING (Cx) E INTEGRATED SYSTEMS TESTING (IST)

OPERACIÓN, MANTENIMIENTO, SOSTENIBILIDAD Y RESILIENCIA

CONTRATACIÓN, COSTE, FINANCIACIÓN Y MODELOS PPP EN INFRAESTRUCTURAS SANITARIAS

HERRAMIENTAS PARA SOLUCIONES CONSTRUCTIVAS Y TECNOLÓGICAS APLICADAS A HOSPITALES Y CLÍNICAS. CHECKLISTS Y FORMULARIOS

PRÁCTICA DE SOLUCIONES CONSTRUCTIVAS Y TECNOLÓGICAS APLICADAS A HOSPITALES Y CLÍNICAS

En un entorno sanitario sometido a presión asistencial, presupuestos ajustados y normativas cada vez más exigentes, la infraestructura del hospital ya no es una mera base técnica: es un factor estratégico que impacta en seguridad del paciente, continuidad 24/​7, eficiencia energética y reputación institucional. Sin un marco claro para comunicar el valor de las decisiones constructivas y tecnológicas —desde HVAC por áreas críticas hasta ciberseguridad OT— los proyectos se demoran, aumentan su coste y pierden alineación con objetivos clínicos y financieros. Esta guía nace para cubrir esa necesidad: dotar al profesional de criterios sólidos y, a la vez, de herramientas de comunicación y posicionamiento que traduzcan la ingeniería en resultados comprensibles para dirección, clínica y financiadores.

¿Qué ofrece esta guía práctica? Un recorrido integral y accionable por las soluciones constructivas y tecnológicas aplicadas a hospitales y clínicas, desde los fundamentos y la planificación de flujos limpio-sucio hasta las instalaciones MEP críticas, unidades de alta complejidad, sistemas digitales BMS/​SCADA y gemelo digital, construcción e industrialización off-site, Commissioning e IST, operación y mantenimiento, sostenibilidad y resiliencia, y contratación avanzada (EPC, IPD, PPP). Incluye checklists y formularios listos para uso profesional, además de casos prácticos España–Latinoamérica que ilustran decisiones con KPIs clínicos, LCC/​TCO y riesgos controlados.

¿Cómo te ayuda en tus estrategias y técnicas de marketing profesional? Te proporciona argumentarios técnicos con impacto clínico (seguridad del paciente, disponibilidad, IAQ), cuadros de mando y KPIs que permiten comunicar resultados de forma clara, modelos económicos comparables (CAPEX vs OPEX y LCC/​TCO) para construir business cases ganadores, y guías de storytelling técnico que facilitan la aprobación en comités y la interlocución con promotor, financiadores y áreas clínicas. Con esta guía podrás diferenciar tu propuesta en licitaciones, acelerar la toma de decisiones, reducir incertidumbre en obra y operación, y reforzar tu posicionamiento como referente en infraestructuras sanitarias.

Si aspiras a liderar proyectos que unan desempeño clínico, eficiencia energética y viabilidad financiera, esta guía es una inversión en conocimiento que rentabilizarás desde el primer proyecto: más precisión en el diseño, menos retrabajos, mejores métricas de disponibilidad y una narrativa de valor que convence a dirección y a los equipos clínicos.

El momento de actualizarse es ahora. Da el siguiente paso hacia la excelencia técnica y la comunicación efectiva del valor de tus decisiones. Adquiere la guía y convierte cada proyecto hospitalario en una oportunidad de resultados medibles, seguros y sostenibles.
 

1. Objetivos asistenciales y disponibilidad
a. Continuidad del servicio 24/​7 (N, N+1, 2N).
b. Tiempos de respuesta y SLA técnicos.
c. Indicadores de seguridad del paciente.
2. KPI y métricas técnicas
a. LCC/​TCO frente a CAPEX/​OPEX.
b. Eficiencia energética específica (kWh/​m²•año).
c. Fiabilidad, MTBF/​MTTR de sistemas críticos.
3. Marcos y estándares internacionales de referencia
a. ISO/​IEC, ASHRAE, NFPA, WHO, IAEA (enfoque no local).
b. Buenas prácticas HTM/​HBN y guías de salas limpias.
c. Interoperabilidad y trazabilidad técnica.
4. Gobernanza del proyecto hospitalario
a. PMO, roles (promotor, dirección facultativa, FM).
b. Gestión del riesgo técnico y clínico.
c. Control de cambios y comités técnicos.
5. Enfoque por ciclo de vida del activo sanitario
a. Diseño, construcción, Cx/​IST, operación y renovación.
b. Gemelo digital y datos como activo.
c. Plan maestro de activos y reposición.
6. Estrategias de flexibilidad y escalabilidad
a. Espacios convertibles (p. ej., presión positiva/​negativa).
b. Crecimiento por módulos y pre-instalaciones.
c. Lecciones post-pandemia y resiliencia. 

1. Programa funcional sanitario
a. Tipologías (agudos, clínicas, ambulatorios).
b. Dimensionamiento por cartera de servicios.
c. Planificación de picos y redundancias.
2. Flujos y segregaciones
a. Pacientes, personal, suministros, residuos.
b. Rutas “limpio/​estéril” vs “sucio/​contaminado”.
c. Cargas, helipuerto, urgencias y logística.
3. Control de infecciones desde el diseño
a. Barreras físicas y presiones diferenciales.
b. Acabados higiénicos y juntas selladas.
c. Protocolos de limpieza y mantenimiento.
4. Humanización y experiencia del paciente
a. Wayfinding, privacidad y confort.
b. Iluminación natural y circadiana.
c. Espacios familiares y salud mental.
5. Accesibilidad universal y seguridad
a. Itinerarios accesibles, ayudas técnicas.
b. Evacuación horizontal y compartimentación.
c. Ergonomía clínica y de mantenimiento.
6. Plan director y fases
a. Obras con hospital en operación.
b. Zonas temporales, bypass y desvíos.
c. Comunicación con usuarios y stakeholders.

1. Entornos colaborativos (IPD, alianzas)
a. Objetivos compartidos y matriz de riesgos.
b. Incentivos por desempeño.
c. Gestión de interfaces MEP-arquitectura.
2. BIM y datos del activo
a. EIR/​AIR, BEP y estándares de modelado.
b. 4D/​5D: plazo y coste integrados.
c. 7D: FM/​CMMS y gemelo digital.
3. Coordinación y clash detection
a. Reglas de coordinación MEP crítica.
b. Revisión de constructibilidad.
c. Auditorías de modelo.
4. Trazabilidad documental
a. Versionado, RFI y submittals.
b. As-built y handover digital.
c. Integración con Cx/​IST.
5. Simulación y diseño basado en desempeño
a. CFD en quirófanos y UCI.
b. Cálculo de cargas térmicas y acústicas.
c. Evaluación de resiliencia.
6. Contratación compatible con BIM
a. Requisitos en pliegos y entregables.
b. Propiedad de datos y responsabilidades.
c. Métricas de calidad del modelo.

1. Accesos y movilidad sanitaria
a. Urgencias, ambulancias y helipuerto.
b. Zonas de carga y almacenaje.
c. Transporte interno (AGV, montacamas).
2. Implantación y volumetría
a. Orientación, soleamiento y sombras.
b. Microclima y envolvente eficiente.
c. Futuras ampliaciones.
3. Estructura y compartimentación
a. Tramas modulares y cargas hospitalarias.
b. Compartimentos de fuego y sectores.
c. Pasos de instalaciones estancos.
4. Envolvente térmica y estanqueidad
a. Puentes térmicos y hermeticidad.
b. Protecciones solares y U-values.
c. Acabados exteriores durables.
5. Acabados interiores higiénicos
a. Superficies no porosas y sellados.
b. Soluciones sin juntas en zonas críticas.
c. Mobiliario clínico integrado.
6. Confort ambiental
a. Acústica (ruido, reverberación).
b. Iluminación circadiana y UGR.
c. Calidad del aire interior (CAI). 

1. Clasificación y requisitos
a. ISO 14644 y áreas asimilables.
b. Zonas estériles vs limpias.
c. Mapas de presiones.
2. Arquitectura de salas limpias
a. Panelería y suelos conductivos.
b. Ventanas al ras, puertas herméticas.
c. Detalles anti-polvo y escorrentías.
3. HVAC específico
a. HEPA/​ULPA y tasas de renovación.
b. Patrones de flujo (unidireccional/​no).
c. Recuperación y free cooling.
4. Control de contaminación
a. Vestuarios y esclusas.
b. Materiales y equipamiento compatibles.
c. Protocolos de limpieza y test ATP.
5. Validación y pruebas
a. Integridad de filtros y conteo partículas.
b. Humo frío y caudal/​velocidad.
c. Leak-testing y presión.
6. Operación y mantenimiento
a. Calendarios de recertificación.
b. Indicadores y alarmas.
c. Trazabilidad de eventos.

1. Estrategias pasivas
a. Sectorización y resistencia al fuego.
b. Sellados de pasos y patinillos.
c. Materiales y reacción al fuego.
2. Detección y alarma
a. Aspiración en ambientes críticos.
b. Integración con BMS/​SCADA.
c. Señalización y megafonía.
3. Extinción
a. Rociadores y pre-acción en TIC.
b. Agentes limpios en salas técnicas.
c. Bocas, hidrantes y abastecimientos.
4. Evacuación horizontal progresiva
a. Criterios y recorridos accesibles.
b. Refugios temporales y UCI.
c. Simulaciones de evacuación.
5. Continuidad asistencial
a. Traslado de pacientes críticos.
b. Planes de contingencia por áreas.
c. Entrenamientos y simulacros.
6. Coordinación con obra y reformas
a. Planes de fuego en obra (hot works).
b. Control de polvo y escombros.
c. Permisos de trabajo y cierres.

1. Requisitos por área
a. Quirófanos, UCI, aislamiento.
b. Imagen, farmacia, laboratorios.
c. Hospitalización y consultas.
2. UTA y distribución
a. Doble etapa, recuperación y filtración.
b. Conductos estancos y limpieza.
c. Control de condensaciones.
3. Presiones y caudales
a. Diferenciales y monitorización.
b. Alarmas y enclavamientos.
c. Puertas automáticas y esclusas.
4. Eficiencia y descarbonización
a. Bombas de calor y geotermia.
b. Free cooling y adiabático.
c. Control avanzado y set-backs.
5. Calidad de aire y humedad
a. HR en quirófanos y esterilización.
b. CO2/​TVOC y partículas.
c. Tratamiento de retorno.
6. Mantenimiento y validación
a. Test periódicos (balances, HEPA).
b. Limpiezas programadas.
c. Planes de repuestos críticos. 

1. Arquitectura eléctrica sanitaria
a. Esquemas TN-S e IT-M en locales médicos
b. Selectividad y protecciones
c. Tierras clínicas y equipotencialidad
2. Continuidad de servicio
a. UPS, STS/​ATS y bypass
b. Grupos en paralelo y fuel
c. Pruebas en carga y black-tests
3. Distribución y terminaciones
a. Tomas en cabeceros y quirófano
b. Canalizaciones y redundancias
c. Etiquetado y codificación
4. Seguridad y alarmas
a. Vigilancia de aislamiento
b. Monitorización y SCADA
c. Alarmas priorizadas
5. Eficiencia y calidad de energía
a. Armónicos y factor de potencia
b. Pérdidas y medición por usos
c. Estrategias de ahorro
6. Operación y mantenimiento
a. Ensayos reglados y predictivo
b. Repuestos y contratos SLA
c. Plan de obsolescencia

1. Producción y almacenamiento
a. Oxígeno, aire medicinal, vacío.
b. Redes de N2 y CO2 médico.
c. Vapor limpio y calderas.
2. Distribución segura
a. Trazados, pendientes y purgas.
b. Válvulas de seccionamiento.
c. Señalización y alarmas.
3. Terminaciones clínicas
a. Tomas murales y columnas.
b. Quirófanos y UCI.
c. Pruebas de estanqueidad.
4. Agua y legionela
a. ACS/​AFCH y temperaturas.
b. Puntos críticos y muestreos.
c. Desinfecciones programadas.
5. Drenajes y residuos líquidos
a. Sifonamientos y separadores.
b. Aguas contaminadas/​medicina nuclear.
c. Bombas y ERAs locales.
6. Mantenimiento y registros
a. Protocolos y trazabilidad.
b. Auditorías y calibraciones.
c. Repuestos y contingencias.

1. Flujos y zoning
a. Sucio/​limpio/​estéril y esclusas
b. Pre-anestesia y despertar
c. Circuitos de material estéril
2. Arquitectura y acabados
a. Superficies continuas y radiales
b. Puertas herméticas y visión
c. Integración de columnas y raíles
3. HVAC y presiones
a. Flujo unidireccional y HEPA
b. Control de HR y temperatura
c. Alarmas y registro continuo
4. Integración tecnológica
a. Imagen intraop (angio, RM, TC)
b. Integración audiovisual y PACS
c. Sistemas de apoyo (UPS/​IT-M)
5. Seguridad y control de infecciones
a. Limpiezas terminales
b. Materiales antimicrobianos
c. Protocolos de vestimenta
6. Mantenimiento y Cx/​IST
a. Pruebas periódicas y calibración
b. Ensayos de flujo y presión
c. Gestión de obsolescencia 

1. Tipologías y dimensionamiento
a. Boxes individuales y cohortes
b. Aislamiento respiratorio/​contacto
c. Zonas de apoyo y familiares
2. Requisitos técnicos
a. Tomas críticas (eléctrico/​gases)
b. Camas y elevación de cargas
c. Iluminación y acústica
3. HVAC y calidad de aire
a. Presión negativa/​positiva
b. Control de HR y filtración
c. Alarmas visuales
4. Monitorización y redes
a. HIS/​monitorización continua
b. RTLS y alarmas enfermería
c. Red Wi-Fi crítica
5. Seguridad del paciente
a. Caídas, incendios y evacuación
b. Higiene de manos y superficies
c. Residuos y ropa hospitalaria
6. Operación y mantenimiento
a. Rondas técnicas y checklists
b. Equipos portátiles y flotas
c. Formación y simulacros

1. Planificación y flujos
a. Pacientes ambulatorios vs ingresados
b. Áreas de preparación y recuperación
c. Logística de contrastes
2. Blindajes y requisitos especiales
a. Plomo, hormigón y puertas
b. RF en RM y jaulas Faraday
c. Vibraciones y campos magnéticos
3. Infraestructuras técnicas
a. Potencias, UPS y tierras
b. HVAC y control térmico
c. Soportes y movimiento de equipos
4. Protección radiológica
a. Señalización y accesos
b. Monitoreo de dosis y fugas
c. Residuos radiactivos líquidos/​sólidos
5. Integración digital
a. RIS/​PACS y DICOM
b. Red de imagen redundante
c. Ciberseguridad en equipos médicos
6. Mantenimiento y ciclos de reemplazo
a. FAT/​SAT y recalibraciones
b. Obsolescencia planificada
c. SLA con fabricantes

1. Mapa de aplicaciones
a. HIS/​EMR, LIS, RIS/​PACS
b. Farmacia, esterilización, SSCC
c. Integración con equipos médicos
2. Interoperabilidad
a. HL7/​FHIR y APIs
b. Identidad y single sign-on
c. Trazabilidad de datos
3. Redes y comunicaciones
a. LAN/​Wi-Fi crítico y DAS
b. QoS y VLAN clínicas
c. Red de voz y llamadas enfermería
4. IoT médico y RTLS
a. Localización de activos
b. Sensórica ambiental
c. Alarmas y analítica
5. BMS/​SCADA y CMMS
a. Integración de instalaciones
b. Dashboards y alarmas priorizadas
c. Mantenimiento basado en condición
6. Ciberseguridad y continuidad
a. Segmentación y microsegmentación
b. Backups, DR y ejercicios
c. Gestión de parches y proveedores 

1. Gemelo digital y BIM-FM
a. Sincronización con CMMS
b. Handover y as-built vivo
c. Navegación por activos
2. Calidad y gobierno del dato
a. Catálogo y ontologías
b. Data lineage y auditoría
c. Niveles de servicio del dato
3. Analítica de rendimiento
a. Energía, agua y confort
b. Alarmas y fallos recurrentes
c. Uso de espacios y capacidad
4. Modelos predictivos
a. Mantenimiento predictivo
b. Riesgo de fallo crítico
c. Optimización de setpoints
5. Visualización y reporting
a. Cuadros de mando de dirección
b. KPIs técnicos y clínicos
c. Alertas proactivas
6. Ética y cumplimiento
a. Privacidad y minimización
b. Accesos y auditorías
c. Contratos de tratamiento

1. Prefabricación y modularidad
a. Baños, UCI y consultas modulares
b. Racks MEP y espinas técnicas
c. Tolerancias y conexiones rápidas
2. Planificación y logística
a. Obra con hospital en operación
b. Rutas, polvo, ruido y vibraciones
c. Controles de acceso y bioseguridad
3. Calidad y ensayos
a. FAT en fábrica y SAT en obra
b. Trazabilidad de materiales
c. ITP y puntos de parada
4. Seguridad y permisos de trabajo
a. Hot works, espacios confinados
b. Aislamientos eléctricos y bloqueos
c. Gestión de residuos y derrames
5. Plazo y costes
a. 4D/​5D y curvas S
b. Riesgos de suministro
c. Penalizaciones y bonus
6. Handover progresivo
a. Puestas parciales en marcha
b. Formación de usuarios
c. Documentación viva 

1. Plan de Cx por sistemas
a. Objetivos y alcance
b. Matriz de pruebas y responsabilidades
c. Requisitos de desempeño (OPR/​BOD)
2. Pruebas funcionales y de integración
a. HVAC y presiones diferenciales
b. Eléctrico/​UPS/​IT-M/​grupos
c. Gases, agua y PCI
3. IST (pruebas integradas de sistemas)
a. Escenarios de fallo y traspasos
b. Alarmas clínicas vs técnicas
c. Black-test y restauración
4. Validación de salas limpias
a. Filtros, partículas y humos
b. Caudales y estanqueidad
c. Re-certificación
5. Documentación y cierre de punch-list
a. Evidencias, logs y firmas
b. Devolución de parámetros
c. Planes O&M y capacitación
6. Post-ocupación y ajuste fino (tuning)
a. Medición y verificación (M&V)
b. Optimización de setpoints
c. Lecciones aprendidas

1. Modelos de FM
a. In-house, TFM e IFM
b. SLAs y OLAs por área
c. Gestión de proveedores
2. CMMS y planes de mantenimiento
a. Legales, preventivos y predictivos
b. Matriz de criticidad y RCM
c. Backlog y repuestos críticos
3. Gestión energética y del agua
a. Monitorización por usos
b. Optimización tarifaria
c. Recuperaciones y ESEs
4. Seguridad operacional
a. Permisos de trabajo y LOTO
b. Incidentes y RCA
c. Auditorías técnicas
5. Experiencia del usuario
a. Confort y tiempos de resolución
b. Comunicación y priorización
c. Encuestas y NPS técnico
6. Mejora continua
a. Kaizen y círculos de calidad
b. Benchmarks y KPIs
c. Roadmap de upgrades 

1. Estrategias net-zero factibles
a. Electrificación (bombas de calor)
b. Fotovoltaica y almacenamiento
c. Recuperaciones y free cooling
2. Materiales y economía circular
a. Declaraciones ambientales (EPD)
b. Reciclabilidad y desmontabilidad
c. Gestión de residuos sanitarios
3. Certificaciones y taxonomía
a. LEED/​BREEAM/​VERDE (criterios)
b. ESG e informes no financieros
c. Financiación verde
4. Resiliencia ante eventos extremos
a. Inundaciones, sismos y olas de calor
b. Redundancias multiservicio
c. Continuidad operativa
5. Salud y bienestar
a. IAQ avanzada y baja toxicidad
b. Iluminación y ruido
c. Biofilia y espacios de descanso
6. Planes de contingencia
a. Pandemias y presión negativa
b. Blackouts y escasez hídrica
c. Simulacros y after-action review

1. Estimación y control de coste
a. Presupuestos y riesgos
b. Curvas S y EVM (SPI/​CPI)
c. Revisiones de precio
2. Coste del ciclo de vida (LCC/​TCO)
a. Energía, mantenimiento y reposición
b. Fiabilidad y disponibilidad
c. Decisiones CAPEX vs OPEX
3. Modelización y sensibilidad
a. Escenarios y Monte Carlo
b. TIR/​VAN y payback
c. KPIs financieros
4. Compras y homologaciones
a. Especificaciones técnicas
b. FAT/​SAT y garantías
c. Penalizaciones por desempeño
5. Riesgos y seguros
a. Daños materiales y retrasos
b. RC y pérdida de beneficios
c. Cumplimiento y auditorías
6. Cierres y lecciones
a. Informe final y handover
b. Transferencia a FM
c. Plan de mejora 

1. Modelos contractuales
a. EPC, diseño-construcción y GMP
b. IPD y alianzas
c. Contratos de mantenimiento a largo plazo
2. PPP/​concesiones hospitalarias
a. Reparto de riesgos técnicos
b. Estándares de desempeño
c. Mecanismos de pago y deducciones
3. Matrices de responsabilidad
a. Interfaz clínico-técnica
b. Propiedad intelectual y datos
c. Gestión de cambios
4. Calidad y cumplimiento
a. Planes QA/​QC y ITP
b. Auditorías y compliance
c. Pruebas obligatorias
5. Resolución de conflictos
a. DRB/​ADR y arbitraje
b. Cronogramas forenses
c. Claim management
6. Cierre contractual
a. Hitos y aceptación
b. Garantías y retenciones
c. O&M y transición

CHECKLIST Nº 21.01 — Programa funcional por servicio (Urgencias, Hospitalización, UCI, Quirófanos, Esterilización, Imagen y Laboratorios)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
Sección 9. Módulo Técnico–Construcción (aplicable)
Sección 10. Módulo Datos e Interoperabilidad (aplicable)
CHECKLIST Nº 21.02 — Flujos y segregaciones (Pacientes, Personal, Suministros; Rutas limpio/​sucio; Residuos y Lavandería)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
Sección 9. Módulo Riesgos y Seguridad (PRL/​operativa)
Sección 10. Módulo Ambiental–Sostenibilidad
CHECKLIST Nº 21.03 — Control de infecciones en diseño (Presiones, Esclusas, Acabados, Sellados y Protocolos de Limpieza)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
Sección 9. Módulo Ambiental–Sostenibilidad (aplicable)
Sección 10. Módulo Operación y Mantenimiento (aplicable)
CHECKLIST Nº 21.04 — Seguridad y accesibilidad (Evacuación Horizontal, Itinerarios Accesibles, Señalética y Wayfinding)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
Sección 9. Módulo Técnico–Construcción (aplicable)
CHECKLIST Nº 21.05 — Documentación y aprobaciones (Planos, Memorias, Matriz de Requisitos, Revisiones Interdisciplinarias)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
Sección 9. Módulo Datos e Interoperabilidad (aplicable)
FORMULARIO Nº 21.06 — Conformidad de planificación funcional y control de infecciones (VºBº, Excepciones y Archivo)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias 

CHECKLIST Nº 22.01 — Quirófanos y salas limpias (HEPA/​ULPA, caudales, presiones, alarmas y validaciones)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
Sección 9. Módulo Técnico–Construcción (aplicable)
Sección 10. Módulo Operación y Mantenimiento (aplicable)
CHECKLIST Nº 22.02 — UCI y aislamiento (Presiones negativas/​positivas, HR/​temperatura, filtración y contadores)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
Sección 9. Módulo Operación y Mantenimiento (aplicable)
CHECKLIST Nº 22.03 — Imagen y salas técnicas (Cargas térmicas, redundancias y estrategias de fallo)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
Sección 9. Módulo Técnico–Construcción (aplicable)
CHECKLIST Nº 22.04 — Hospitalización y consultas (Renovaciones/​h, confort acústico y control IAQ)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
Sección 9. Módulo Ambiental–Sostenibilidad (aplicable)
CHECKLIST Nº 22.05 — Operación y mantenimiento HVAC (Rondas, repuestos críticos y registros CMMS)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
Sección 9. Módulo Datos e Interoperabilidad (aplicable)
FORMULARIO Nº 22.06 — Pruebas HVAC por área (Balanceos, humo frío, integridad de filtros y evidencias)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
Sección 9. Módulo Datos e Interoperabilidad (aplicable)

CHECKLIST Nº 23.01 — Arquitectura y selectividad (Esquemas, protecciones, tierras clínicas y etiquetado)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
Sección 9. Módulo Técnico–Construcción (aplicable)
CHECKLIST Nº 23.02 — Continuidad y traspasos (ATS/​STS, UPS/​autonomía y black-tests)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
Sección 9. Módulo Riesgos y Seguridad (PRL/​operativa)
CHECKLIST Nº 23.03 — Distribución y tomas (Cabeceros, quirófanos, racks y redundancias)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
Sección 9. Módulo Técnico–Construcción (aplicable)
CHECKLIST Nº 23.04 — Alarmas y monitorización (SCADA/​BMS, priorización y reportes automáticos)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
Sección 9. Módulo Datos e Interoperabilidad (aplicable)
CHECKLIST Nº 23.05 — Mantenimiento y repuestos (Calendarios, SLAs, obsolescencia y stock crítico)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
Sección 9. Módulo Operación y Mantenimiento (aplicable)
FORMULARIO Nº 23.06 — Conformidad eléctrica (FAT/​SAT, protocolos de pruebas y aprobaciones)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
Sección 9. Módulo Jurídico–Contractual (aplicable)

CHECKLIST Nº 24.01 — Centrales y almacenamiento (Oxígeno y vacío; Aire medicinal; Vapor limpio)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
CHECKLIST Nº 24.02 — Redes y válvulas (Trazados, pendientes, seccionamientos y alarmas)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
CHECKLIST Nº 24.03 — Terminaciones clínicas (Tomas, caudales, estanqueidad e identificación)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
CHECKLIST Nº 24.04 — Agua y legionela (Temperaturas, muestreos, puntos críticos y desinfecciones)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
CHECKLIST Nº 24.05 — Drenajes y contaminados (Separadores y sifones; Radiactivos; Bombas)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
FORMULARIO Nº 24.06 — Pruebas de gases/​agua/​saneamiento (Presión y fugas; Caudales; Registros)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias

CHECKLIST Nº 25.01 — Pasivas y sectorización (EI en pasos, sellados y compartimentos)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
Sección 9. Módulo Técnico–Construcción (aplicable)
CHECKLIST Nº 25.02 — Detección y alarma (Aspiración, megafonía/​señalización e integración BMS)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
Sección 9. Módulo Datos e Interoperabilidad (aplicable)
CHECKLIST Nº 25.03 — Extinción (Rociadores, agentes limpios y abastecimientos)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
Sección 9. Módulo Ambiental–Sostenibilidad (aplicable)
CHECKLIST Nº 25.04 — Evacuación horizontal (Rutas accesibles, refugios y simulacros)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
Sección 9. Módulo Riesgos y Seguridad (PRL/​operativa)
CHECKLIST Nº 25.05 — Seguridad del paciente (Oxígeno y riesgo de fuego, equipos en carga, caídas y barandillas)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
Sección 9. Módulo Riesgos y Seguridad (PRL/​operativa)
FORMULARIO Nº 25.06 — Registros PCI/​evacuación/​seguridad (Checklists periódicos, incidencias/​RCA y acciones correctivas)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
Sección 9. Módulo Datos e Interoperabilidad (aplicable)

FORMULARIO Nº 26.01 — Plan y Matrices de Commissioning (OPR/​BOD, pruebas por sistema y criterios de aceptación)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
Sección 9. Módulo Técnico–Construcción (aplicable)
FORMULARIO Nº 26.02 — Protocolos de IST (Escenarios, enclavamientos, black-tests y evidencias)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
Sección 9. Módulo Riesgos y Seguridad (PRL/​operativa)
FORMULARIO Nº 26.03 — Handover y O&M (Manuales, planos, formación y listas de repuestos)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
Sección 9. Módulo Datos e Interoperabilidad (aplicable)
CHECKLIST Nº 26.04 — CMMS y mantenimiento (Órdenes/​SLAs, preventivo/​predictivo, KPI y backlogs)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
Sección 9. Módulo Datos e Interoperabilidad (aplicable)
CHECKLIST Nº 26.05 — Cuadros de mando técnicos (Energía/​agua, alarmas/​fallos y disponibilidad)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
Sección 9. Módulo Datos e Interoperabilidad (aplicable)
FORMULARIO Nº 26.06 — Plantillas y reportes (Informes mensuales, auditorías internas y roadmap de mejora)
Sección 1. Identificación y alcance del expediente/​proyecto
Sección 2. Datos del activo/​terreno/​inmueble (y/​o del contrato/​licencia)
Sección 3. Requisitos y verificaciones técnicas/​urbanísticas/​financieras
Sección 4. Riesgos, seguridad y cumplimiento normativo
Sección 5. Plazos, hitos y condicionantes
Sección 6. Costes, importes y garantías (si aplica)
Sección 7. Aprobaciones y firmas (RACI)
Sección 8. Evidencias y referencias
Sección 9. Módulo Roadmap de mejora (aplicable)

1. Contexto y objetivos
a. Capacidad y continuidad 24/​7
b. Restricciones urbanas
c. Plazo y presupuesto
2. Retos técnicos
a. Integración HVAC y eléctrico
b. Polvo, ruido y vibraciones
c. Logística y accesos
3. Soluciones aplicadas
a. Modularidad y prefabricación
b. Phasing y sellados temporales
c. BMS y monitorización
4. Resultados
a. KPI de disponibilidad
b. Eficiencia energética
c. Satisfacción usuarios
5. Riesgos y mitigaciones
a. Incidencias y RCA
b. Planes de contingencia
c. Aprendizajes clave
6. Replicabilidad LATAM
a. Ajustes por clima y redes
b. Capacitación de FM
c. Hoja de ruta

1. Necesidad y alcance
a. Demanda asistencial urgente
b. Sitio y utilidades
c. Financiación y plazos
2. Diseño y fabricación
a. Módulos clínicos y MEP
b. Calidad en fábrica
c. Logística internacional
3. Instalación y pruebas
a. Montaje y conexionados
b. Cx/​IST condensado
c. Validación clínica
4. Operación inicial
a. Formación y SOPs
b. CMMS y repuestos
c. Energía y agua
5. Resultados y KPIs
a. Puesta en servicio en semanas
b. Coste por m² y por cama
c. Satisfacción de usuarios
6. Escalabilidad
a. Ampliaciones y upgrades
b. Movilidad del activo
c. Despliegues regionales

 
Caso práctico 1. "SOLUCIONES CONSTRUCTIVAS Y TECNOLÓGICAS APLICADAS A HOSPITALES Y CLÍNICAS." Reconfiguración integral de urgencias con boxes de aislamiento respiratorio (presión negativa), acabados higiénicos continuos y BMS clínico orientado a enfermería.
Causa del Problema
Soluciones Propuestas
1) Zoning funcional y circuitos segregados “respiratorio / no respiratorio” con sistemas modulares estancos
2) HVAC para aislamiento respiratorio con presión negativa estable y filtración terminal H14
3) Acabados higiénicos continuos y techos estancos “clean design”
4) Monitorización ambiental (IAQ) y BMS clínico con interfaz para enfermería
5) Procedimientos operativos, limpieza terminal y formación (Cx/​IST incluido)
6) Phasing de obra con hospital en operación, control de polvo, ruido y vibraciones
7) Coste, plazo, garantías y LCC/​TCO
Consecuencias Previstas
Resultados de las Medidas Adoptadas
Lecciones Aprendidas

Caso práctico 2. "SOLUCIONES CONSTRUCTIVAS Y TECNOLÓGICAS APLICADAS A HOSPITALES Y CLÍNICAS." Migración del sistema eléctrico crítico a arquitectura redundante con UPS modular, esquemas IT-M en locales médicos y grupos electrógenos en paralelo sin interrupción asistencial.
Causa del Problema
Soluciones Propuestas
1) Nueva arquitectura eléctrica crítica por anillos con redundancia y selectividad coordinada
2) UPS modulares de alta eficiencia con topología distribuida y baterías de ion-litio
3) Esquemas IT-M con vigilancia de aislamiento en locales médicos tipo 2
4) Grupos electrógenos en paralelo con conmutación rápida y pruebas periódicas en carga
5) SCADA/​monitorización crítica y alarmas priorizadas
6) Calidad de energía: filtrado de armónicos y corrección del factor de potencia
7) Migración sin corte: bypasses temporales, ventanas clínicas y plan IST
8) Programa de operación y mantenimiento, repuestos y formación
Consecuencias Previstas
Resultados de las Medidas Adoptadas
Lecciones Aprendidas

Caso práctico 3. "SOLUCIONES CONSTRUCTIVAS Y TECNOLÓGICAS APLICADAS A HOSPITALES Y CLÍNICAS." Renovación integral de gases medicinales, vacío clínico y control de legionela en un hospital en operación (zonificación, seccionamientos, alarmas y generación de oxígeno in situ).
Causa del Problema
Soluciones Propuestas
1) Rediseño de la arquitectura de red y sectorización por áreas críticas
2) Generación de oxígeno médico: alternativa A (PSA in situ) vs alternativa B (tanque criogénico de respaldo reforzado)
3) Vacío clínico y aire medicinal con eficiencia y calidad
4) Terminaciones clínicas, compatibilidad y seguridad del paciente
5) Sistema de alarmas y monitorización integrado (local + BMS/​SCADA)
6) Control de legionela en ACS: medidas constructivas y operativas
7) Commissioning (Cx) y pruebas integradas de sistemas (IST)
8) Phasing y control en hospital en operación
Consecuencias Previstas
Resultados de las Medidas Adoptadas
Lecciones Aprendidas

Caso práctico 4. "SOLUCIONES CONSTRUCTIVAS Y TECNOLÓGICAS APLICADAS A HOSPITALES Y CLÍNICAS." Conversión de un quirófano convencional en sala híbrida con imagen intraoperatoria, flujo unidireccional y rutas estériles segregadas.
Causa del Problema
Soluciones Propuestas
1) Programa funcional y zoning estéril/​limpio con esclusas y “clean core”
2) Ingeniería estructural, control de vibraciones y soportación de equipos
3) Blindajes radiológicos y protección del personal
4) HVAC de flujo unidireccional (canopy) y presiones diferenciales
5) Electricidad clínica y tomas en cabecero/​columna (integración sin cables en suelo)
6) Integración audiovisual, PACS y enrutado de señales (OR integrado)
7) Acabados higiénicos y “clean design”
8) Seguridad contra incendios y coordinación con PCI
9) Commissioning (Cx) e Integrated Systems Testing (IST)
10) Plan de obra con hospital en operación
Consecuencias Previstas
Resultados de las Medidas Adoptadas
Lecciones Aprendidas

Caso práctico 5. "SOLUCIONES CONSTRUCTIVAS Y TECNOLÓGICAS APLICADAS A HOSPITALES Y CLÍNICAS." Ampliación acelerada de UCI con módulos prefabricados conmutables (presión negativa/​positiva), cabeceros clínicos integrados y tele-UCI.
Causa del Problema
Soluciones Propuestas
1) Ampliación off-site con módulos UCI estandarizados y tránsitos limpios
2) HVAC con conmutación presión negativa/​positiva por box (modo aislamiento vs estándar)
3) Electricidad crítica, esquema IT-M y UPS modular distribuida
4) Cabeceros clínicos integrados con gases, tomas y gestión de cables “cero suelo”
5) Acústica, luz circadiana y diseño centrado en el paciente/​familia
6) Tele-UCI, RTLS e integración digital con HIS/​CMMS
7) Gases medicinales y vacío con sectorización por ala
8) PCI y evacuación horizontal progresiva
9) Commissioning (Cx) e Integrated Systems Testing (IST) orientados a desempeño
Consecuencias Previstas
Resultados de las Medidas Adoptadas
Lecciones Aprendidas

Caso práctico 6. "SOLUCIONES CONSTRUCTIVAS Y TECNOLÓGICAS APLICADAS A HOSPITALES Y CLÍNICAS." Diseño y construcción de un búnker de PET-TC con radiofarmacia GMP, protección radiológica y gestión integral de residuos.
Causa del Problema
Soluciones Propuestas
1) Plan funcional, trazados de flujo y control de accesos
2) Obra civil y blindajes del búnker
3) Radiofarmacia GMP ligera (hot lab) con presiones negativas y extracción filtrada
4) HVAC y confort/​seguridad ambiental
5) Electricidad crítica, UPS y compatibilidad electromagnética
6) Monitorización radiológica, enclavamientos y cultura ALARA
7) Gestión de residuos radiactivos (sólidos y líquidos) por retención y decaimiento
8) Integración digital RIS/​PACS/​DICOM y ciberseguridad
9) Control de vibraciones y layout para calidad de imagen
10) Plan de obra y phasing con hospital en operación
11) Commissioning (Cx) y Integrated Systems Testing (IST)
Consecuencias Previstas
Resultados de las Medidas Adoptadas
Lecciones Aprendidas

Caso práctico 7. "SOLUCIONES CONSTRUCTIVAS Y TECNOLÓGICAS APLICADAS A HOSPITALES Y CLÍNICAS." Optimización de la Central de Esterilización (CSSD) con flujos limpio–sucio segregados, vapor limpio, agua purificada y trazabilidad digital integral del instrumental quirúrgico.
Causa del Problema
Soluciones Propuestas
1) Arquitectura de flujos con “CSSD de barrera” y esclusas de paso
2) HVAC y presiones diferenciales orientadas a control de contaminación
3) Producción de vapor limpio y segregación de utilidades
4) Agua purificada de proceso (RO+EDI) con anillo sanitario caliente
5) Renovación de lavadoras termo-desinfectadoras y autoclaves pasantes con validación
6) AER para endoscopios flexibles con trazabilidad de cavidad y secado forzado
7) Empaquetado ergonómico y control de sellado
8) Sistema digital de trazabilidad integral (UDI) e integración con quirófanos/​HIS
9) Automatización logística: transportadores pasantes y pre-AGV
10) Limpieza técnica, seguridad y PCI
11) Commissioning (Cx) y validaciones IQ/​OQ/​PQ, además de IST de flujos
12) Phasing con hospital en operación y CSSD provisional
Consecuencias Previstas
Resultados de las Medidas Adoptadas
Lecciones Aprendidas

Caso práctico 8. "SOLUCIONES CONSTRUCTIVAS Y TECNOLÓGICAS APLICADAS A HOSPITALES Y CLÍNICAS." Implantación de un BMS/​SCADA clínico-técnico unificado con gemelo digital BIM-FM, normalización de datos, submedición energética y ciberseguridad OT en hospital en operación.
Causa del Problema
Soluciones Propuestas
1) Arquitectura de red OT segura y segmentada
2) BMS/​SCADA unificado con normalización semántica de señales
3) Gestión de alarmas priorizadas (filosofía ISA-18.2 adaptada a entorno sanitario)
4) Gemelo digital BIM-FM (7D) enlazado al BMS/​SCADA y al CMMS
5) Submedición energética por usos y analítica de rendimiento
6) Control avanzado y optimización energética (HVAC y grupos térmicos)
7) Integración con CMMS y mantenimiento basado en condición
8) Monitorización de calidad del aire interior (IAQ) y seguridad del paciente
9) Ciberseguridad OT y continuidad: parches, backups, DR y SOC-OT
10) Commissioning (Cx) e Integrated Systems Testing (IST) “digital”
11) Despliegue por fases con hospital en operación
Consecuencias Previstas
Resultados de las Medidas Adoptadas
Lecciones Aprendidas

Caso práctico 9. "SOLUCIONES CONSTRUCTIVAS Y TECNOLÓGICAS APLICADAS A HOSPITALES Y CLÍNICAS." Rehabilitación integral del sistema HVAC orientada a control de infecciones, eficiencia y resiliencia (UTAs de doble etapa, recuperación entálpica, presiones diferenciales y control avanzado por demanda).
Causa del Problema
Soluciones Propuestas
1) Segmentación por áreas y requisitos de desempeño
2) Sustitución de UTAs por equipos de doble etapa con higienización y accesibilidad
3) Recuperación de energía y estrategias de free-cooling/​adiabático
4) Red de conductos: estanqueidad, aislamiento y sellados
5) Presiones diferenciales y enclavamientos con carpinterías/​puertas
6) Control avanzado por demanda e integración BMS/​SCADA
7) Humidificación y control de HR
8) Sensórica de IAQ, auditorías y trazabilidad
9) Higiene de unidades y accesibilidad para O&M
10) Phasing con hospital en operación
11) Commissioning (Cx) e Integrated Systems Testing (IST)
12) Coste y LCC/​TCO (10 años)
Consecuencias Previstas
Resultados de las Medidas Adoptadas
Lecciones Aprendidas

Caso práctico 10. "SOLUCIONES CONSTRUCTIVAS Y TECNOLÓGICAS APLICADAS A HOSPITALES Y CLÍNICAS." Reordenación del bloque quirúrgico con “clean core”, flujo estéril segregado, presiones positivas estables y preparación para cirugía robótica.
Causa del Problema
Soluciones Propuestas
1) Programa funcional y zoning con “clean core” ampliado y esclusas estéril/​sucio
2) HVAC de alto desempeño: flujo unidireccional (canopy), presiones y humedad
3) Electricidad clínica y preparación para robótica
4) Columnas de techo, raíles y mobiliario “clean design”
5) Integración logística con CSSD y “clean core”
6) Integración audiovisual, PACS y checklists digitales
7) Seguridad contra incendios y evacuación horizontal progresiva
8) Plan de obra y phasing con hospital en operación
9) Commissioning (Cx) e Integrated Systems Testing (IST)
10) Coste y LCC/​TCO
Consecuencias Previstas
Resultados de las Medidas Adoptadas
Lecciones Aprendidas

Caso práctico 11. "SOLUCIONES CONSTRUCTIVAS Y TECNOLÓGICAS APLICADAS A HOSPITALES Y CLÍNICAS." Transformación de UCI y hospitalización crítica en boxes individuales con seguridad del paciente, ergonomía clínica y monitorización continua integrada.
Causa del Problema
Soluciones Propuestas
1) Reconfiguración arquitectónica: conversión a boxes individuales y zoning por riesgo
2) HVAC con presiones conmutables por box y filtración adecuada
3) Electricidad clínica crítica: IT-M por box, UPS modular y STS
4) Cabeceros clínicos integrados y gestión “cero cables en suelo”
5) Movilización segura: grúas de techo y ayudas ergonómicas
6) Iluminación circadiana y escenas clínicas
7) Tratamiento acústico y reducción de ruido
8) Red clínica: Wi-Fi crítico con QoS, RTLS y alarmas priorizadas
9) Seguridad del paciente: prevención de caídas y úlceras
10) Gases medicinales y sectorización por pares de boxes
11) PCI y evacuación horizontal progresiva
12) Cx/​IST y operación basada en datos
13) Phasing con hospital en operación
Consecuencias Previstas
Resultados de las Medidas Adoptadas
Lecciones Aprendidas

Caso práctico 12. "SOLUCIONES CONSTRUCTIVAS Y TECNOLÓGICAS APLICADAS A HOSPITALES Y CLÍNICAS." Reconversión de sala de Resonancia Magnética (RM 3T) con blindaje RF integral, control de vibraciones, seguridad criogénica (quench) y flujo clínico seguro (línea de 5 gauss) integrado con RIS/​PACS.
Causa del Problema
Soluciones Propuestas
1) Plan funcional y flujos con control de la línea de 5 gauss
2) Blindaje RF integral y compatibilidad electromagnética (EMC)
3) Control de vibraciones y micro-movimientos
4) Seguridad criogénica: quench y atmósfera respirable
5) Electricidad clínica, calidad de energía y puestas a tierra
6) HVAC, cargas térmicas y confort acústico
7) Detección ferromagnética y control de accesos
8) Integración digital RIS/​PACS/​DICOM, orquestación de colas y ciberseguridad
9) Itinerario amigable y pediátrico; iluminación y bioseguridad de superficies
10) PCI y evacuación específica RM
11) Commissioning (Cx) e IST “site readiness” para RM
12) Phasing con hospital en operación y unidad móvil temporal
Consecuencias Previstas
Resultados de las Medidas Adoptadas
Lecciones Aprendidas

Caso práctico 13. "SOLUCIONES CONSTRUCTIVAS Y TECNOLÓGICAS APLICADAS A HOSPITALES Y CLÍNICAS." Arquitectura digital hospitalaria interoperable: HIS/​EMR unificado, SSO/​identidades clínicas, integración HL7/​FHIR–DICOM, red LAN/​Wi-Fi crítica con QoS, llamadas a enfermería IP, IoT/​RTLS y plan de continuidad.
Causa del Problema
Soluciones Propuestas
1) Mapa de aplicaciones y “contracto de interoperabilidad” (HIS/​EMR–RIS/​PACS–LIS–Farmacia–Esterilización–UCI)
2) Bus de interoperabilidad clínica y API FHIR (HL7v2/​FHIR–DICOM)
3) Identidad clínica y Single Sign-On (SSO) con MFA por rol
4) Red crítica LAN/​Wi-Fi con QoS clínica y segmentación
5) Llamadas a enfermería IP, mensajería clínica y priorización de alarmas
6) IoT médico y RTLS: trazabilidad de activos, pacientes y condiciones ambientales
7) Integración RIS/​PACS avanzada y orquestación de imagen
8) Gobierno del dato clínico-técnico y catálogos/​ontologías
9) Continuidad y recuperación ante desastres (DR) de sistemas clínicos
10) Ciberseguridad clínica y de equipos médicos (segmentation, hardening, parches)
11) Change management y formación por roles (clínicos, enfermería, técnicos, FM)
12) Commissioning digital e IST de integraciones clínicas
Consecuencias Previstas
Resultados de las Medidas Adoptadas
Lecciones Aprendidas

Caso práctico 14. "SOLUCIONES CONSTRUCTIVAS Y TECNOLÓGICAS APLICADAS A HOSPITALES Y CLÍNICAS." Gemelo digital 7D y analítica avanzada para operación técnica: gobierno del dato, modelos predictivos de fallo, optimización de setpoints e informes ejecutivos de dirección.
Causa del Problema
Soluciones Propuestas
1) Handover digital y federación BIM-FM (7D)
2) Catálogo de datos y ontología técnica (data governance)
3) Integración de fuentes (BMS/​SCADA, CMMS, contadores MID, IAQ, HIS no clínico)
4) Gemelo operativo con navegación 3D y “hot-link” a dato vivo
5) Submedición por usos y KPI normalizados
6) Modelos predictivos de fallo y mantenimiento por condición
7) Optimización de setpoints y confort (IAQ + energía)
8) Priorización de alarmas y “bad actors” (analítica de eventos)
9) Informes ejecutivos automáticos (dirección y comité clínico-técnico)
10) Ética, propiedad y cumplimiento del dato
11) Resiliencia y continuidad (backups, DR, buffering de borde)
12) Cx/​IST de datos y de desempeño
Consecuencias Previstas
Resultados de las Medidas Adoptadas
Lecciones Aprendidas

Caso práctico 15. "SOLUCIONES CONSTRUCTIVAS Y TECNOLÓGICAS APLICADAS A HOSPITALES Y CLÍNICAS." Industrialización off-site de unidad de hospitalización (24 habitaciones) y “espina” MEP con montaje nocturno en hospital en operación.
Causa del Problema
Soluciones Propuestas
1) Diseño para fabricación y montaje (DfMA) y estandarización de tipologías
2) Racks MEP y “espina” técnica prefabricada
3) Pods de baño sanitarios y panelería interior higiénica
4) Cabeceros clínicos integrados pre-testados
5) Fachada modular ventilada ligera y huecos controlados
6) Planificación 4D/​5D y logística de “tandas” nocturnas
7) Control de polvo, IAQ y bioseguridad durante obra
8) Seguridad en obra (hot works, LOTO, espacios confinados) y PCI
9) Ensayos FAT/​SAT, Commissioning (Cx) e Integrated Systems Testing (IST)
10) Operación y mantenimiento basados en datos
11) Accesibilidad, confort y control de infecciones en servicio
12) Coste, LCC/​TCO y contingencias
Consecuencias Previstas
Resultados de las Medidas Adoptadas
Lecciones Aprendidas

Caso práctico 16. "SOLUCIONES CONSTRUCTIVAS Y TECNOLÓGICAS APLICADAS A HOSPITALES Y CLÍNICAS." Programa integral de Commissioning (Cx) e Integrated Systems Testing (IST) en hospital en operación para validar prestaciones, continuidad asistencial y seguridad.
Causa del Problema
Soluciones Propuestas
1) Definición de OPR/​BOD, matriz de sistemas y riesgos (Cx Pre-Design)
2) Plan de Commissioning por sistema (Cx Plan) y protocolos de prueba (ITP)
3) Balanceo y validación de HVAC y presiones (Cx HVAC)
4) Coordinación eléctrica: selectividad, UPS, ATS/​STS y black-tests (Cx Eléctrico)
5) Gases medicinales: caudales, pureza, estanqueidad y sectorización (Cx Gases)
6) PCI y enclavamientos con BMS/​SCADA (Cx PCI)
7) Integración digital: alarmas priorizadas, SCADA/​BMS y CMMS
8) IST (Integrated Systems Testing) por escenarios de fallo de alta criticidad
9) Handover digital y “libro de edificio” vivo
10) Formación por roles y simulacros clínico-técnicos
11) Post-ocupación y ajuste fino (M+1/​M+3)
Consecuencias Previstas
Resultados de las Medidas Adoptadas
Lecciones Aprendidas

Caso práctico 17. "SOLUCIONES CONSTRUCTIVAS Y TECNOLÓGICAS APLICADAS A HOSPITALES Y CLÍNICAS." Implantación de un modelo IFM con CMMS unificado, SLAs clínico-técnicos, mantenimiento basado en criticidad (RCM) y contratos por desempeño en un campus hospitalario binacional.
Causa del Problema
Soluciones Propuestas
1) Diagnóstico FM y matriz de criticidad de activos (RCM)
2) Modelo IFM y PMO hospitalaria
3) CMMS corporativo único (multi-sede) y ciclo completo de OT
4) SLAs/​OLAs clínico-técnicos por prioridad y entorno
5) Plan maestro de mantenimiento: legal, preventivo, por condición y predictivo
6) Gestión de repuestos críticos y almacén técnico
7) Submedición por usos y energía/​agua como servicio
8) Seguridad operacional: permisos de trabajo, LOTO y control de polvo
9) Gestión de proveedores y “vendor scorecard”
10) Continuidad y contingencias (DR técnico)
11) Ciberseguridad OT/​IT del ecosistema FM
12) Comunicación y experiencia del usuario (NPS técnico)
13) Gobierno del contrato por desempeño
Consecuencias Previstas
Resultados de las Medidas Adoptadas
Lecciones Aprendidas

Caso práctico 18. "SOLUCIONES CONSTRUCTIVAS Y TECNOLÓGICAS APLICADAS A HOSPITALES Y CLÍNICAS." Descarbonización integral y resiliencia climática: electrificación HVAC con bombas de calor, fotovoltaica + almacenamiento, optimización de CAI y plan de contingencia ante olas de calor y sequía en campus binacional.
Causa del Problema
Soluciones Propuestas
1) Electrificación térmica progresiva (bombas de calor aire-agua y agua-agua) con respaldo inteligente
2) Fotovoltaica (FV) en cubierta y marquesinas + sistema de almacenamiento (BESS) para picos y respaldo TIC
3) Optimización HVAC con free-cooling, adiabático indirecto y secuencias de control por demanda (IAQ)
4) Recuperación de calor y “heat-to-heat” (de frío a ACS)
5) Gestión del agua: reutilización, torres eficientes y contingencia de sequía
6) Plan de resiliencia ante olas de calor y microcortes eléctricos
7) Reemplazo de refrigerantes y gestión de fugas
8) Monitorización avanzada, M&V (IPMVP) y cuadros ESG
9) Contratación por desempeño (EPC + O&M + EaaS) y financiación verde
10) Phasing en hospital vivo y Commissioning (Cx/​IST)
Consecuencias Previstas
Resultados de las Medidas Adoptadas
Lecciones Aprendidas

Caso práctico 19. "SOLUCIONES CONSTRUCTIVAS Y TECNOLÓGICAS APLICADAS A HOSPITALES Y CLÍNICAS." Priorización de inversiones mediante LCC/​TCO, análisis de riesgos y contratos por desempeño para renovar infraestructuras críticas en una red hospitalaria España–Latinoamérica.
Causa del Problema
Soluciones Propuestas
1) Definición de cartera de proyectos y alcance comparables
2) Línea base de costes y desempeño (energía, O&M, fallos, cancelaciones)
3) Modelización LCC/​TCO a 20 años con escenarios
4) Análisis de riesgos y Monte Carlo
5) VAN/​TIR/​payback y razón beneficio–coste clínica
6) Homologación técnica y verificación de ofertas (QA/​QC)
7) Contratación por desempeño y mecanismos de pago
8) Phasing con hospital en operación
9) Gobierno del programa y reporting ejecutivo
10) Financiación verde y optimización contable
11) M&V (IPMVP) y cierre de ahorros
12) Revisión semestral y cartera viva
Consecuencias Previstas
Resultados de las Medidas Adoptadas
Lecciones Aprendidas

Caso práctico 20. "SOLUCIONES CONSTRUCTIVAS Y TECNOLÓGICAS APLICADAS A HOSPITALES Y CLÍNICAS." Estructuración contractual mixta (DBFM/​PPP + IPD) para un nuevo bloque hospitalario con pagos por disponibilidad y estándares de desempeño clínico-técnicos.
Causa del Problema
Soluciones Propuestas
1) Comparativa de modelos (EPC, DB, IPD, DBFM/​PPP) y decisión combinada
2) Matriz de riesgos y reparto (RACI de riesgos)
3) Estándares de desempeño y KPIs clínico-técnicos en pliegos
4) Mecanismo de pagos y deducciones (DBFM/​PPP)
5) Estructura financiera y caso base (España DBFM/​PPP)
6) Requisitos técnicos y BIM/​7D obligatorios
7) Commissioning (Cx) e IST contractuales
8) Gobernanza, control de cambios y resolución de disputas
9) Compras y homologaciones (QA/​QC)
10) Cronograma, bonus/​penalizaciones de plazo y plan de phasing
11) Ciberseguridad y propiedad del dato
12) Esquema alianza/​IPD con GMP (clínica LATAM)
Consecuencias Previstas
Resultados de las Medidas Adoptadas
Lecciones Aprendidas

Caso práctico 21. "SOLUCIONES CONSTRUCTIVAS Y TECNOLÓGICAS APLICADAS A HOSPITALES Y CLÍNICAS." Implementación de checklists integrados (diseño–obra–operación) para planificación funcional, flujos limpio/​sucio y control de infecciones en un hospital en España y una clínica en Latinoamérica.
Causa del Problema
Soluciones Propuestas
1) Marco y gobierno del sistema de checklists
2) Digitalización e integración BIM–CMMS–BMS
3) Checklists de Programa funcional (por servicio)
4) Checklists de Flujos y segregaciones (limpio/​sucio/​estéril/​contaminado)
5) Checklists de Control de infecciones desde el diseño
6) Checklists de Seguridad y accesibilidad
7) Checklists de Documentación y aprobaciones
8) Formularios de conformidad y Handover (Cx/​IST/​O&M)
9) Fábrica de plantillas y localización España–LatAm
10) Capacitación y auditorías en obra/​operación
11) Piloto, despliegue y mejora continua
12) Coste, planificación y LCC/​TCO del sistema
Consecuencias Previstas
Resultados de las Medidas Adoptadas
Lecciones Aprendidas

Caso práctico 22. "SOLUCIONES CONSTRUCTIVAS Y TECNOLÓGICAS APLICADAS A HOSPITALES Y CLÍNICAS." Estandarización de checklists HVAC por áreas críticas con validación in situ, alarmas priorizadas y trazabilidad BIM–BMS–CMMS.
Causa del Problema
Soluciones Propuestas
1) Catálogo de áreas críticas y requisitos HVAC normalizados
2) Diseño de checklists específicos por área (digitales, con evidencia)
3) Integración BIM–BMS–CMMS y codificación de activos/​salas
4) Instrumentación y banco de pruebas trazable
5) Balanceo y ajuste (TAB) con variadores y compuertas finas
6) Alarmas priorizadas (ISA-18.2) y umbrales inteligentes
7) Mantenimiento por condición (?p filtros, horas de marcha, vibración)
8) Formularios de pruebas HVAC (Cx/​IST) y auditorías periódicas
9) Sellados, juntas y puertas: paquete de “cierre de envolvente interior”
10) Formación por roles y “cheat sheets” en sala
11) Reporting mensual y KPIs técnico-clínicos
12) Coste, planificación y LCC/​TCO del programa
Consecuencias Previstas
Resultados de las Medidas Adoptadas
Lecciones Aprendidas

Caso práctico 23. "SOLUCIONES CONSTRUCTIVAS Y TECNOLÓGICAS APLICADAS A HOSPITALES Y CLÍNICAS." Estandarización de electricidad crítica con esquemas IT-M, UPS modulares N+1, grupos en paralelo y SCADA eléctrico con black-tests programados.
Causa del Problema
Soluciones Propuestas
1) Nueva arquitectura eléctrica sanitaria por niveles con redundancia A/​B
2) Implantación y normalización de esquemas IT-M en locales médicos tipo 2
3) UPS modulares on-line de doble conversión con N+1 y STS coordinados
4) Grupos electrógenos en paralelo con lógica de carga y fuel “polishing”
5) Selectividad, coordinación y protección contra arco interno
6) Calidad de energía: filtros de armónicos y corrección de factor de potencia
7) SCADA eléctrico unificado con alarmas priorizadas y metering clase 0,2S
8) Canalizaciones, codificación y etiquetado profesional
9) PCI en salas eléctricas y cuartos de UPS
10) Ciberseguridad OT del sistema eléctrico
11) Commissioning (Cx) e IST con black-tests calendarizados
12) Formación y “runbooks” por rol
Consecuencias Previstas
Resultados de las Medidas Adoptadas
Lecciones Aprendidas

Caso práctico 24. "SOLUCIONES CONSTRUCTIVAS Y TECNOLÓGICAS APLICADAS A HOSPITALES Y CLÍNICAS." Estandarización de checklists de gases medicinales, agua, vapor y saneamiento con trazabilidad digital, sectorización inteligente y pruebas de estanqueidad en hospital vivo.
Causa del Problema
Soluciones Propuestas
1) Cartografía digital de redes y etiquetado estandarizado
2) Sectorización inteligente y accesibilidad
3) Checklists digitales por sistema con evidencia obligatoria
4) Instrumentación y bancos de prueba
5) Programa de pruebas de estanqueidad y calidad de gases
6) Alarmas, monitorización y telemetría
7) ACS, AFCH y control de legionela
8) Vapor limpio: trampas y recuperación térmica
9) Saneamiento clínico y drenajes especiales
10) Permisos de trabajo y control de polvo/​contaminación en obra
11) Commissioning (Cx) e IST por escenarios
12) Formación por roles y “runbooks” con mapas de válvulas
Consecuencias Previstas
Resultados de las Medidas Adoptadas
Lecciones Aprendidas

Caso práctico 25. "SOLUCIONES CONSTRUCTIVAS Y TECNOLÓGICAS APLICADAS A HOSPITALES Y CLÍNICAS." Implantación corporativa de checklists de PCI, evacuación horizontal progresiva y seguridad del paciente integradas con BMS/​SCADA y simulacros multiescenario en hospital vivo.
Causa del Problema
Soluciones Propuestas
1) Gobernanza PCI–Evacuación–Seguridad del Paciente y plan maestro
2) Cartografiado BIM y “libro vivo” de sectorización y pasos EI
3) Detección: rediseño mixto aspiración/​puntual y priorización de alarmas
4) Megafonía de evacuación y señalización accesible estandarizadas
5) Rociadores y pre-acción en salas técnicas; agentes limpios en TIC/​cuadros
6) Abastecimientos de agua contra incendios y pruebas periódicas con trending
7) Estrategia de Evacuación Horizontal Progresiva (EHP) con rutas accesibles
8) Equipamiento de evacuación y seguridad del paciente
9) Integración con oxígeno y riesgos asociados
10) Commissioning (Cx) e Integrated Systems Testing (IST) por escenarios
11) Formación por roles y simulacros trimestrales
12) Integración digital BMS/​SCADA–CMMS–BIM y reporting
Consecuencias Previstas
Resultados de las Medidas Adoptadas
Lecciones Aprendidas