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CURSOS - LIBRERÍA - Pdf DE LA CONSTRUCCIÓN, URBANISMO E INMOBILIARIO.

LAS CONCESIONES HOSPITALARIAS.

  • Financiación, construcción y gestión de infraestructuras hospitalaria. 
  • + Formularios
  • 1.021 págs.
PDF GUÍA PRÁCTICA DE LAS CONCESIONES HOSPITALARIAS. Financiación, construcción y gestión de infraestructuras hospitalaria.
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¿QUÉ APRENDERÁ?
Gestión privada de hospitales. Privatización hospitalaria.

La concesión de servicio público y la concesión de obra pública en la gestión privada de infraestructuras hospitalarias y sanitarias.

El interés de las constructoras en la concesión hospitalaria.

Diseño, construcción, financiación y explotación de un hospital.

Contrato de concesión de obra pública. Redacción del proyecto, construcción y explotación de la obra Hospital a través de un consorcio de constructoras, ingenierías y empresas sanitarias. 

La concesión de servicio público y la concesión de obra pública en la gestión privada de infraestructuras hospitalarias y sanitarias.

Caracteres de los contratos de concesión de obra pública sanitaria. 

Concurso para la concesión de obra pública de Hospital

Financiación de infraestructuras sanitarias públicas. 

Mantenimiento del hospital. Project Mangement y Facility Management hospitalarios.

VÍDEO DE JORNADA DE PRESENTACIÓN.
OPINIONES DE CLIENTES.
Somos un gran grupo constructor que cuenta con cinco concesiones hospitalarias entre España y América. Nos ha resultado muy útil y el enfoque práctico nos ayuda en la formación interna. Claro y muy recomendable.

Rodrigo Salcedo

ÍNDICE
PARTE PRIMERA PARTE SEGUNDA PARTE TERCERA PARTE CUARTA PARTE QUINTA
Formularios. 
ANEXOS
PARTE PRIMERA
  • Privatización de la gestión hospitalaria.
<
Capítulo 1. 
Privatización de la gestión hospitalaria en España. Gestión privada de hospitales.
1. Antecedentes legislativos.
2. La sanidad española se ha privatizado en todas las Autonomías.
3. Planes autonómicos de salud y concesiones para hospitales.
TALLER DE TRABAJO
La privatización sanitaria en las autonomías.

TALLER DE TRABAJO
La ventaja de la concesión hospitalaria desde la perspectiva de las administraciones.

TALLER DE TRABAJO
Experiencia de Madrid en privatización hospitalaria.

TALLER DE TRABAJO
Experiencia de privatización hospitalaria en la C. Valenciana.

TALLER DE TRABAJO
Experiencia de aseguradora médica en gestión privada y colaboración hospitalaria con Comunidades Autónomas.

PARTE SEGUNDA
  • La concesión de servicio público y la concesión de obra pública en la gestión privada de infraestructuras hospitalarias y sanitarias.
<
Capítulo 2. 
El interés de las constructoras en la concesión hospitalaria.

TALLER DE TRABAJO
Ejemplo de la división hospitalaria para concesiones de una constructora.

TALLER DE TRABAJO
Concesión hospitalaria en Castilla la Mancha. Modificado de obra.

TALLER DE TRABAJO
Concesión hospitalaria en Madrid. Diseño, construcción, financiación y explotación de un hospital.

TALLER DE TRABAJO
Contrato de concesión de obra pública. Redacción del proyecto, construcción y explotación de la obra Hospital a través de un consorcio de constructoras, ingenierías y empresas sanitarias.
a. Concesión de obra pública para la redacción del proyecto.
b. Ejecución y dirección por la sociedad anónima concesionaria de las obras.
c. Explotación y mantenimiento de la obra pública y Hospital.

TALLER DE TRABAJO
Requisitos que se exigen a la sociedad concesional para hospitales.

TALLER DE TRABAJO
La participación de las constructoras españolas en la construcción y gestión de hospitales en el Extranjero.

  • Concesión de hospitales en México y Chile.
Capítulo 3. 
La concesión de servicio público y la concesión de obra pública en la gestión privada de infraestructuras hospitalarias y sanitarias.

1. La CPP como concesión administrativa.
2. Colaboración público - privada.
3. Entes instrumentales de capital público y contratos “in house”.
a. La creación por las Administraciones de entes instrumentales.
b. Creación de entes instrumentales de capital público y contratos “in house”.
c. Creación de entes instrumentales con participación de capital privado.
TALLER DE TRABAJO.
Pliego de Cláusulas Administrativas Particulares del contrato para la redacción del proyecto, construcción y explotación y adjudicación de Hospital.
  • Contratante
  • Concesionario
  • Objeto
    • El proyecto de obra y construcción
    • La “explotación de la obra pública”
  • Elementos que permanecen fuera de la concesión
  • Servicios residenciales (no sanitarios) a prestar por la sociedad concesionaria.
  • Explotación zonas complementarias y espacios comerciales
  • Aspectos económico-financieros
  • Financiación del contrato
  • Retribución del concesionario
  • Cantidades a pagar por la Administración
    • Cantidad máxima anual (CMA) (ofertada por el concesionario)
    • La cantidad fija anual (CFA)
    • La cantidad variable anual (CVA)
  • Mecanismo de deducciones
  • Categoría del fallo
  • Fallos del servicio (FS)
  • Fallos de calidad o disponibilidad (FC)
  • Tiempo de respuesta
  • Tiempo de corrección
  • Frecuencia de control
  • Método de supervisión (Órganos de control–Administración)
  • Modelo matemático de evaluación
Caso práctico
  • Graduación
  • Cuantía
  • Procedimiento para la imposición de las penalidades
  • Régimen de la prestación
  • Duración y extinción del contrato
TALLER DE TRABAJO
Caracteres de los contratos de concesión de obra pública sanitaria.
1. La gestión hospitalaria madrileña.
2. Empresas públicas de construcción y explotación de centros sanitarios.
3. Convocatoria, pliego y adjudicación del hospital
Contratante
Concesionario
Redacción del proyecto, construcción y explotación de la obra.
Aspectos económico-financieros (financiación, retribución, cantidades máximas, titulización, etc.).
Duración y extinción del contrato
TALLER DE TRABAJO
Concurso, para construcción del Centro de Salud
1. Entidad adjudicadora.
2. Objeto del contrato: Obras.
3. Aspectos procedimentales
4. Presupuesto base de licitación
5. Garantías:
6. Obtención de documentación e información
7. Requisitos específicos del licitador.
8. Presentación de ofertas.

TALLER DE TRABAJO
Convenio entre Comunidad Autónoma y gestor privado de infraestructuras sanitarias.

TALLER DE TRABAJO
Estudio de viabilidad económico-financiera de la concesión de obra pública para la redacción del proyecto, financiación, construcción y explotación de servicios sanitarios.

TALLER DE TRABAJO
Concurso para la concesión de obra pública de Hospital

TALLER DE TRABAJO
Concursos para hospitales en suelo universitario. 

Capítulo 4. 
Contrato de concesión de obras.
1. Actuaciones preparatorias del contrato de concesión de obras
a. Estudio de viabilidad
b. Anteproyecto de construcción y explotación de las obras
c. Proyecto de las obras y replanteo
2. Pliegos de cláusulas administrativas particulares
3. Efectos, cumplimiento y extinción de las concesiones
Capítulo 5. 
Construcción de las obras objeto de concesión.
1. Modalidades de ejecución de las obras
2. Responsabilidad en la ejecución de las obras por terceros
3. Las obras se ejecutarán a riesgo y ventura del concesionario
4. Comprobación de las obras
Capítulo 6. 
Derechos y obligaciones del concesionario y la Administración concedente.
1. Derechos y obligaciones del concesionario
a. Derechos del concesionario
b. Obligaciones del concesionario
2. Uso y conservación de las obras
3. Prerrogativas y derechos de la Administración
4. Modificación de las obras por el órgano de contratación
5. Secuestro o intervención de la concesión por el órgano de contratación
6. Catálogo de incumplimientos de las obligaciones del concesionario. Penalidades por incumplimiento del concesionario.
PARTE TERCERA
  • Financiación de infraestructuras sanitarias públicas. 
<
Capítulo 7. 
Financiación de infraestructuras sanitarias públicas  PPP/PFI
1. Concesión con gestión integral de la asistencia sanitaria.
2. El Project finance en Europa.
a. Private Finance Iniciative (PFI) y Public-Private Partnership (PPP).
b. Cooperación público privada CPP. CPP contractuales e institucionales.
3. Los CPP en la concesión de hospitales en España.
4. Del PPP (public-private-partnership) a la gestión privada de hospitales.
TALLER DE TRABAJO
A la concesión sólo se llega financiando la obra a la administración.

TALLER DE TRABAJO
“Colaboración Público Privada” (CPP) o “Public Private Partnership” (PPP) para la construcción y explotación de infraestructuras hospitalarias.

TALLER DE TRABAJO
Ventajas y desventajas de las CPP es concesiones hospitalarias.
DAFO

  • Debilidades
  • Amenazas
  • Fortalezas
  • Oportunidades
TALLER DE TRABAJO
PFI (Private Finantiation Iniciatives)-: DBFO (diseño, construcción, financiación y operativo), BOOT (construcción, propiedad, operativo y transferencia) y BOT (construcción, operativo y transferencia)
PARTE CUARTA
  • Mantenimiento del hospital. Project Mangement y Facility Management hospitalarios.
<
Capítulo 8. 
Mantenimiento del hospital. Project Mangement y Facility Management hospitalarios.
TALLER DE TRABAJO
Construcción de hospitales. Características diferenciales del edificio hospitalario.
1. Materiales
2. Movilidad interna y modulación de las dimensiones.
3. Instalaciones hospitalarias.
  • Instalaciones existentes en el hospital
  • Climatización
  • Suministro de energía eléctrica
  • Suministro de fluidos
  • Comunicaciones
  • Seguridad
  • Instalaciones de apoyo
  • Producción de energía. Sistemas de cogeneración.
  • Eliminación de residuos
  • Acometidas
  • Control centralizado de las instalaciones
  • Equipamiento y mobiliario
  • TALLER DE TRABAJO
    El proceso de construcción de un hospital.
    1. Diseño y planificación de un hospital.
    a. Proceso de definición propia del edificio hospitalario.
    b. El proyecto de obras del hospital.
    1. Estudios previos.
    2. Anteproyecto.
    3. Proyecto básico.
    4. Proyecto de ejecución.
    c. La contratación de la obra
    1. Contrato por administración.
    2. Contrato de adjudicación directo
    3. Adjudicación mediante subasta.
    4. Adjudicación mediante concurso.
    5. Adjudicación mediante concurso subasta.
    2. Ejecución de obra.
    a. Instancias en la ejecución de obra de un hospital.
    • El órgano de contratación.
    • La empresa constructora
    • La dirección técnica de la obra
    • Control de calidad.
    b. Modificaciones en la obra.
    c. Equipamiento y puesta en marcha de un hospital
    c. Presencia del equipo de dirección del hospital en las fases de la obra.
    TALLER DE TRABAJO
    Project Management diseño y construcción de hospitales
    • Ejemplo de participación del project manager.


    TALLER DE TRABAJO
    Projet Management y Facilities Management en la gestión privada de hospitales.

    • El concesionario debe devolver el hospital en perfecto estado de conservación.
    Capítulo 9.
    Mantenimiento del hospital. Facility Management hospitalario.
    1. El incumplimiento del procedimiento de los facilities management causa de pérdida de la concesión.
    2. Sistema de retribución.
    TALLER DE TRABAJO
    Problemas del outsourcing en la colaboración público-privada hospitalaria.
    1. Externalización o descentralización productiva de las actividades periféricas susceptibles de ser gestionadas por empresas especializadas.
    2. Efectos sobre el régimen de personal.
    a. Personal para el desarrollo de la actividad asistencial
    b. Personal para la prestación de servicios no sanitarios
    c. Efectos sobre el régimen de prestación de servicios no sanitarios.
    3. Efectos sobre la gestión de archivos y ficheros que contengan datos de salud.

    TALLER DE TRABAJO
    Responsabilidad patrimonial del gestor hospitalario.
    1. Efectos sobre el régimen de responsabilidad civil o patrimonial.
    2. Tipo de responsabilidad en relación con daños producidos por la asistencia sanitaria en hospitales en los que conviven prestaciones sanitarias públicas con servicios no estrictamente sanitarios explotados por empresas privadas.

    • En esta parte de la guía práctica se desarrollan los formularios a texto completo.
    • De este modo complementamos la formación práctica de todos los temas analizados previamente en la guía.
    • El formulario de la construcción es una pieza clave en la práctica inmobiliaria y  estos modelos actualizados y a texto completo son de gran valor para el profesional inmobiliario y de la construcción.
    PARTE QUINTA
    • Formularios.
    1. Caso real. Pliego de apoyo técnico o monitorización de concesiones colaboración publico privadas con unidad de control técnico en fase de explotación. Unidad de Control (UDC).
    Pliego de prescripciones técnicas del contrato de consultoría y asistencia técnica titulado “apoyo técnico a la unidad de control administrativa de las obras y servicios públicos”.
    El objeto del presente contrato consiste en la prestación de Apoyo técnico a la Unidad de Control que asegure el cumplimiento de las obligaciones que quedan recogidas en los Pliegos de Cláusulas Administrativas Particulares y de Prescripciones Técnicas de Explotación de la Obra.

    2. Caso real. Pliego de condiciones técnicas para la contratación de servicios de consultoría y asistencia técnica para “trabajos de apoyo en el seguimiento de ejecución de la obra del hospital”.

    1.- Objeto del contrato
    2.- Alcance del contrato
    3.- Documentación básica.
    4.- Descripción de los trabajos a desarrollar por la Empresa.
    5.- Recursos humanos y técnicos
    6.- Requisitos Licitadores
    7.- Condiciones Generales
    8.- Documentación Técnica de la Empresa.
    8.1. Metodología
    8.2. Equipos materiales y Medios Informáticos
    8.3. Medios Humanos
    8.3.1.- Organigrama
    8.3.2.- Dedicación del Equipo
    8.3.3.- Dotación mínima
    8.3.4.- Procedimiento de trabajo
    9.- Dirección y propiedad de los trabajos o del Servicio
    9.1. Dirección del Servicio o Trabajos
    9.2. Propiedad del Servicio o Trabajos
    10.- Incompatibilidad.
    3. Caso real. Pliego de prescripciones técnicas particulares del Contrato de dirección facultativa de las obras de construcción.

    4. Caso real. Pliego de clausulas administrativas particulares. Procedimiento abierto - contrato de obras.

    5. Caso real. Pliego de cláusulas administrativas particulares para  la contratación de la gestión, por concesión, del  servicio público de la atención sanitaria especializada correspondiente a hospitales universitarios. 
     

    I. ELEMENTOS DEL CONTRATO. 
    1.- FINALIDAD DE LOS PLIEGOS Y PROCEDIMIENTO DE ADJUDICACIÓN.
    2.- OBJETO DEL CONTRATO. 
    3.- RÉGIMEN JURIDICO. 
    4.- ÓRGANO DE CONTRATACIÓN 
    5.- DOCUMENTACION CONTRACTUAL. 
    6.- PRECIO DEL CONTRATO 
    7.- PLAZO DE LA CONCESIÓN. 
    II.- DERECHOS Y OBLIGACIONES DE LAS PARTES 
    8.- DERECHOS DE LA ENTIDAD ADJUDICATARIA 
    9.- OBLIGACIONES DE LA ENTIDAD ADJUDICATARIA. 
    9.1- En relación con la prestación de los servicios sanitarios.
    9.2 En relación con la atención primaria.
    9.3- En relación con la calidad asistencial 
    9.4.- En relación con recursos humanos 
    9.5.- En relación con la infraestructura, equipamiento, mobiliario y servicios no sanitarios de los  contratos de concesión de obra pública
    9.6  En relación a las auditorías
    9.7.- En relación con el diagnóstico por imagen. equipamiento sanitario y alta tecnología
    9.8.- En relación con el laboratorio 
    9.9.- En relación con los contratos de suministros y servicios vigentes y existencias 
    9.10.- En relación con otras infraestructuras puestas a disposición
    9.11.- En relación con sistemas de información.
    9.12.- En relación con la docencia e investigación.
    9.13.- Obligaciones respecto de la estructura de la sociedad concesionaria
    9.13.1.- Obligaciones respecto de la constitución de la Sociedad
    9.13.2.- Transmisión de acciones
    9.13.3.- Pignoración de acciones de la Sociedad Concesionaria en garantía de acreedores. 
    9.14.- Otras obligaciones.
    10.- DERECHOS Y PRERROGATIVAS DE LA ADMINISTRACIÓN 
    11.-  OBLIGACIONES DE LA ADMINISTRACIÓN. 
    III REPRESENTANTE DE LA ADMINISTRACIÓN 
    12.- REPRESENTANTE DE LA ADMINISTRACIÓN EN LOS HOSPITALES. 
    IV.-   EJECUCIÓN DEL CONTRATO. 
    13.- RIESGO Y VENTURA. 
    14.- PRESTACIÓN DE LA ATENCIÓN SANITARIA 
    14.1.- Cartera de Servicios 
    14.2.- Inicio de la actividad por el concesionario.
    14.3.-  Plan Asistencial del Centro.
    14.4.- Plan de calidad. 
    14.5.- Prestaciones  farmacéuticas. 
    14.6.- Organización y personal 
    14.7.- Seguros obligatorios durante la fase de  prestación de la asistencia sanitaria.
    14.8.- Comisión Mixta.
    15.- RÉGIMEN DE PENALIDADES 

    15.1.- Graduación de las Penalidades 
    15.2.-  Procedimiento para su imposición y abono 

    16.- MODIFICACIÓN

    17.- SUBCONTRATACIÓN Y CESIÓN. 

    17.1.- Subcontratación. 
    17.2.- Cesión. 

    18. INTERVENCIÓN DEL SERVICIO. 

    V.- RÉGIMEN ECONÓMICO Y FINANCIERO. 

    19.- CONDICIONES ECONOMICAS 
    20.- REVISIÓN DE PRECIOS 
    21.- MANTENIMIENTO DEL EQUILIBRIO ECONÓMICO DEL CONTRATO 
    22- RESOLUCIÓN DEL CONTRATO. 
    23.- REVERSION 
    24.- JURISDICCIÓN Y RECURSOS. 

    VI.- LICITACIÓN Y PROCEDIMIENTO DE ADJUDICACIÓN 

    25.- ACTUACIONES PREVIAS 
    25.1.- Documentación disponible para los candidatos 
    25.2.- Consultas de  los licitadores. 
    26.- CAPACIDAD PARA CONTRATAR 
    27.- PRESENTACIÓN DE PROPOSICIONES. 
    28.- FORMA Y CONTENIDO DE LAS PROPOSICIONES 
    29.- MESA DE CONTRATACIÓN. 
    30.- CRITERIOS DE ADJUDICACIÓN. 
    31.- PROCEDIMIENTO DE ADJUDICACIÓN 
    31.1.- Certificación y calificación de   documentos 
    31.2.- Acto de apertura de la documentación relativa a los criterios cuantificables mediante la  mera aplicación de fórmulas 
    31.3.-  Adjudicación. 
    32.- GARANTÍAS. 
    33.- FORMALIZACIÓN DEL CONTRATO. 
    ANEXOS 

    ANEXO I 
    CARACTERÍSTICAS DEL CONTRATO. 
    ANEXO II 
    MODELO DE PROPOSICIÓN ECONÓMICA (SOBRE) 
    ANEXO III 
    CRITERIOS DE VALORACIÓN. 
    ANEXO IV 
    MODELO DE DECLARACIÓN RESPONSABLE RELATIVA A NO ESTAR INCURSOS EN PROHIBICIONES E INCOMPATIBILIDADES PARA 
    CONTRATAR CON LA ADMINISTRACIÓN, DE ESTAR AL CORRIENTE EN EL  CUMPLIMIENTO DE OBLIGACIONES TRIBUTARIAS Y CON LA SEGURIDAD  SOCIAL Y DE QUE NO EXISTEN DEUDAS EN PERÍODO EJECUTIVO CON LA  COMUNIDAD AUTÓNOMA
    ANEXO V 
    MODELO DE DECLARACIÓN RESPONSABLE RELATIVA A LAS EMPRESAS  QUE ESTÉN OBLIGADAS A TENER EN SU PLANTILLA TRABAJADORES  MINUSVÁLIDOS. 
    ANEXO VI 
    DECLARACIÓN RESPONSABLE DE VIGENCIA DE LOS DATOS ANOTADOS EN EL REGISTRO DE LICITADORES DE LA COMUNIDAD DE MADRID (DECLARACIÓN DE PRESENTACIÓN OBLIGATORIA EN CADA LICITACIÓN JUNTO CON LA CERTIFICACIÓN DE INSCRIPCIÓN REGISTRAL) 
    ANEXO VII 
    MODELO DE GARANTÍA MEDIANTE VALORES ANOTADOS. 
    ANEXO VIII 
    MODELO DE GARANTÍA MEDIANTE PIGNORACIÓN DE PARTICIPACIONES DE FONDOS DE INVERSIÓN 
    ANEXO IX 
    MODELO DE AVAL 
    ANEXO X 
    MODELO DE CERTIFICADO DE SEGURO DE CAUCIÓN 
    ANEXO XI 
    SEGUROS. 
    ANEXO XII 
    EN RELACIÓN CON LA INFRAESTRUCTURA, EQUIPAMIENTO, MOBILIARIO  Y SERVICIOS NO SANITARIOS DE LOS CONTRATOS DE CONCESIÓN DE 
    OBRA PÚBLICA 
    ANEXO XIII 
    EN RELACIÓN CON EL EQUIPAMIENTO SANITARIO Y LA ALTA  TECNOLOGÍA 
    ANEXO XIV 
    EN RELACIÓN CON EL  LABORATORIO. 
    ANEXO XV 
    EN RELACIÓN CON LOS CONTRATOS DE SUMINISTROS Y SERVICIOS VIGENTES Y EXISTENCIAS. 
    ANEXO XVI 
    OTRAS INFRAESTRUCTURAS PUESTAS A DISPOSICIÓN. 
    ANEXO XVII 
    EN RELACIÓN CON LOS RECURSOS HUMANOS. 
    ANEXO XVIII
    PLAN DE OFERTA DE ADQUISICIÓN DE ACCIONES DE LA SOCIEDAD 
    CONCESIONARIA. 
    ANEXO XIX 
    CONVENIOS Y/O CONTRATOS VIGENTES EN MATERIA DE FORMACIÓN. 

    ANEXO 1
    Caso real. Auditoría operativa de la concesión de la asistencia sanitaria integral
      1. Objetivos y alcance de la auditoría
      2. Conclusiones
      3. Recomendaciones
      • Observaciones sobre los principios de eficiencia, eficacia y economía en la gestión observaciones sobre el control de la prestación por parte de la administración observaciones sobre el precio final del contrato
      • Esfuerzo inversor en equipamiento tecnológico
      • Demora media de lista de espera quirúrgica estructural.
      • Demora media de lista de espera consultas externas.
      • Puntuación obtenida en los indicadores de calidad, asistencial y gestión por los departamentos de salud, según la evaluación de los Acuerdos de Gestión.
    ANEXO 2.
    Las Colaboraciones Público-Privadas hospitalarias.
    • Las Colaboraciones Público Privadas en Sanidad.
    • La calidad y la organización de la gestión
    • Las comparaciones de eficiencia y calidad de las diferentes formas de provisión de la asistencia sanitaria pública.

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