• Financiación, construcción y gestión de infraestructuras hospitalaria. 
• + Formularios

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Las grandes constructoras, a través de su negocio de Concesiones, contribuyen con la financiación y gestión de infraestructuras en sectores hospitalarios. Los servicios ofrecidos comprenden el desarrollo del proyecto, construcción, financiación, mantenimiento y gestión de servicios no relacionados con la sanidad, siempre con la máxima garantía de calidad.

Se trata de inversiones sostenibles para infraestructuras sanitarias que cubren todos los aspectos del proyecto: 

• Ingeniería, proporcionando soluciones integrales e innovadoras para ingeniería, seguridad y medio ambiente, que nos permiten cumplir plazos con altos estándares de calidad y seguridad en la ejecución de proyectos complejos. 
• Financiación, firma de contratos de Project Finance. 
• Construcción mediante contratos de infraestructura de salud EPC. 
• Operación y mantenimiento, a través de empresas operadoras por los grupos empresariales de las mismas constructoras.

Las APP se introdujeron por primera vez en varios sectores con necesidades de construcción en el Reino Unido en la década de 1990. El primer proyecto relacionado con el sector de la salud fue adjudicado a un consorcio privado en 1997. Desde entonces, se han construido más de 100 hospitales APP en el Reino Unido. 

Otros países han seguido la pista y desarrollaron sus propios proyectos de concesión para la construcción y operación de hospitales. 

La principal ventaja de esta colaboración público-privada en la construcción de hospitales es la certidumbre presupuestaria en infraestructura a largo plazo, de modo que el sector privado consigue entregar proyectos a tiempo y dentro del presupuesto. 

Desde el punto de vista presupuestario, una APP permite al gobierno distribuir una gran inversión en el tiempo, dado que el concesionario privado generalmente aporta el capital necesario para la construcción de un hospital. Una vez que el hospital entra en servicio, el concesionario empieza a ser retribuido.

El modelo de concesión hospitalaria desarrollado en España y en países como Chile sigue el principio DBOT (diseño, construcción, operación y transferencia). 

Una entidad privada diseña instalaciones en base a los requisitos especificados por la autoridad pública, construye la instalación, opera las instalaciones y finalmente revierte la propiedad del hospital a la autoridad pública después de un cierto período de tiempo. 

El objetivo del programa de concesiones es cerrar brechas de infraestructura hospitalaria con mayor velocidad, mejorar el mantenimiento de hospitales y garantizar servicios auxiliares de mayor calidad (lavandería hospitalaria, construcción, seguridad, limpieza, etc.) creando un mercado competitivo. 

En las evaluaciones que se están realizando de las concesiones hospitalarias en España, Chile, Australia, Reino Unido y Canadá, se analizan factores tales como: (i) la aptitud del marco para asignar y gestionar eficazmente los riesgos, (ii) la aptitud y flexibilidad del marco para adaptarse a nuevos requisitos, (iii) la capacidad del operador privado para proporcionar servicios de atención médica de calidad de manera oportuna, (iv) el uso de buenas prácticas en la gestión de contratos por parte del operador privado, y (v) la presencia de políticas e instituciones estables y adecuadas para el desarrollo de lo público-privado.

En el Reino Unido, el contrato de concesión prevé una revisión anual durante la cual ambas partes pueden proponer cambios. Si los cambios no afectan el perfil de riesgo de la concesión de manera significativa, la modificación es realizada por acuerdo mutuo sin necesidad de modificar el contrato. En el caso de España o Chile, los contratos de concesión actualmente no incorporan ningún mecanismo que permita la revisión de los niveles de servicio o rendimiento sin necesidad de modificar el contrato.

Estas cuestiones se analizan desde una perspectiva práctica y profesional en la guía práctica de concesiones hospitalarias. Financiación, construcción y gestión de infraestructuras hospitalaria. 

• Las concesiones hospitalarias en 17 preguntas y respuestas.

a. Falta de fondos públicos y eficiencia del sector privado
b. Hay más opciones de atención médica que el hospital público tradicional.

a. El significado de la privatización hospitalaria: muchos tipos diferentes de relaciones público-privadas
b. Opciones de privatización hospitalaria.

a. Los efectos de la privatización de hospitales
b. El sistema míxto hospitalario: hospitales públicos y privados.
c. La privatización de hospitales en Europa e Iberoamérica por control del gasto público.

a. La ventaja de aumentar los servicios hospitalarios rentables.
b. El problema de eliminar los costes hospitalarios no rentables.
c. Descripción de los servicios descartados
d. La reducción de estancias hospitalarias tras la privatización

a. La competencia del mercado para determinar los precios y la combinación de servicios hospitalarios.
b. Instalaciones de atención intermedia y una fuerte integración entre la atención aguda y la atención postaguda
c. Las razones económicas de la conversión tras la privatización hospitalaria.

a. En períodos de crisis económica los gobiernos no invierten en hospitales.
b. La sentencia que dijo que un año de espera para operarse de cadera era contraria a los derechos humanos.

a. La financiación privada conlleva un incentivo adicional de gestión.
b. Las hospitales privados mal gestionados no sobreviven, los públicos sí por los impuestos.
c. Los inversores privados invierten más
d. Los hospitales privatizados son un ahorro para las arcas públicas.
e. La atención en los hospitales públicos y privados es similar
f. La calidad de tratamientos es la correcta

a. La privatización de la salud está muy relacionada con las reformas estructurales en época de crisis económica.
b. El conflicto laboral el mayor riesgo de la privatización de hospitales en funcionamiento.

a. La financiación privada de hospitales públicos.
b. La concesión del hospital a cambio de su financiación.

a. Concesión caliente o de recurso de mercado.
b. Concesiones frias o de gestión hospitatalaria.

a. Pago per cápita
b. Pago por disponibilidad.

a. Value for Money (valor por el dinero)
b. Riesgos saniarios

a. Colaboración o Asociación Público-Privada (CPP - APP).
b. La “colaboración público-privada” (CPP) en el sector sanitario público.

• Contratante
• Concesionario
• Objeto
• El proyecto de obra y construcción
• La “explotación de la obra pública”
• Elementos que permanecen fuera de la concesión
• Servicios residenciales (no sanitarios) a prestar por la sociedad concesionaria.
• Explotación zonas complementarias y espacios comerciales
• Aspectos económico-financieros
• Financiación del contrato
• Retribución del concesionario
• Cantidades a pagar por la Administración
• Cantidad máxima anual (CMA) (ofertada por el concesionario)
• La cantidad fija anual (CFA)
• La cantidad variable anual (CVA)
• Mecanismo de deducciones
• Categoría del fallo
• Fallos del servicio (FS)
• Fallos de calidad o disponibilidad (FC)
• Tiempo de respuesta
• Tiempo de corrección
• Frecuencia de control
• Método de supervisión (Órganos de control–Administración)
• Modelo matemático de evaluación

• Privatización de la gestión hospitalaria.

1. Antecedentes legislativos.
2. La sanidad española se ha privatizado en todas las Autonomías.
3. Planes autonómicos de salud y concesiones para hospitales.

TALLER DE TRABAJO
La privatización sanitaria en las autonomías.

TALLER DE TRABAJO
La ventaja de la concesión hospitalaria desde la perspectiva de las administraciones.

TALLER DE TRABAJO
Experiencia de Madrid en privatización hospitalaria.

TALLER DE TRABAJO
Experiencia de privatización hospitalaria en la C. Valenciana.

TALLER DE TRABAJO
Experiencia de aseguradora médica en gestión privada y colaboración hospitalaria con Comunidades Autónomas.

• La concesión de servicio público y la concesión de obra pública en la gestión privada de infraestructuras hospitalarias y sanitarias.

TALLER DE TRABAJO
Ejemplo de la división hospitalaria para concesiones de una constructora.

TALLER DE TRABAJO
Concesión hospitalaria en Castilla la Mancha. Modificado de obra.

TALLER DE TRABAJO
Concesión hospitalaria en Madrid. Diseño, construcción, financiación y explotación de un hospital.

TALLER DE TRABAJO
Contrato de concesión de obra pública. Redacción del proyecto, construcción y explotación de la obra Hospital a través de un consorcio de constructoras, ingenierías y empresas sanitarias.
a. Concesión de obra pública para la redacción del proyecto.
b. Ejecución y dirección por la sociedad anónima concesionaria de las obras.
c. Explotación y mantenimiento de la obra pública y Hospital.

TALLER DE TRABAJO
Requisitos que se exigen a la sociedad concesional para hospitales.

TALLER DE TRABAJO
La participación de las constructoras españolas en la construcción y gestión de hospitales en el Extranjero.

• Concesión de hospitales en México y Chile.

1. La CPP como concesión administrativa.
2. Colaboración público - privada.
3. Entes instrumentales de capital público y contratos “in house”.

a. La creación por las Administraciones de entes instrumentales.
b. Creación de entes instrumentales de capital público y contratos “in house”.
c. Creación de entes instrumentales con participación de capital privado.

TALLER DE TRABAJO.
Pliego de Cláusulas Administrativas Particulares del contrato para la redacción del proyecto, construcción y explotación y adjudicación de Hospital.

• Contratante
• Concesionario
• Objeto
• El proyecto de obra y construcción
• La “explotación de la obra pública”
• Elementos que permanecen fuera de la concesión
• Servicios residenciales (no sanitarios) a prestar por la sociedad concesionaria.
• Explotación zonas complementarias y espacios comerciales
• Aspectos económico-financieros
• Financiación del contrato
• Retribución del concesionario
• Cantidades a pagar por la Administración
• Cantidad máxima anual (CMA) (ofertada por el concesionario)
• La cantidad fija anual (CFA)
• La cantidad variable anual (CVA)
• Mecanismo de deducciones
• Categoría del fallo
• Fallos del servicio (FS)
• Fallos de calidad o disponibilidad (FC)
• Tiempo de respuesta
• Tiempo de corrección
• Frecuencia de control
• Método de supervisión (Órganos de control–Administración)
• Modelo matemático de evaluación

Caso práctico

• Graduación
• Cuantía
• Procedimiento para la imposición de las penalidades
• Régimen de la prestación
• Duración y extinción del contrato

TALLER DE TRABAJO
Caracteres de los contratos de concesión de obra pública sanitaria.
1. La gestión hospitalaria madrileña.
2. Empresas públicas de construcción y explotación de centros sanitarios.
3. Convocatoria, pliego y adjudicación del hospital

Contratante
Concesionario
Redacción del proyecto, construcción y explotación de la obra.
Aspectos económico-financieros (financiación, retribución, cantidades máximas, titulización, etc.).
Duración y extinción del contrato

TALLER DE TRABAJO
Concurso, para construcción del Centro de Salud
1. Entidad adjudicadora.
2. Objeto del contrato: Obras.
3. Aspectos procedimentales
4. Presupuesto base de licitación
5. Garantías:
6. Obtención de documentación e información
7. Requisitos específicos del licitador.
8. Presentación de ofertas.

TALLER DE TRABAJO
Convenio entre Comunidad Autónoma y gestor privado de infraestructuras sanitarias.

TALLER DE TRABAJO
Estudio de viabilidad económico-financiera de la concesión de obra pública para la redacción del proyecto, financiación, construcción y explotación de servicios sanitarios.

TALLER DE TRABAJO
Concurso para la concesión de obra pública de Hospital

TALLER DE TRABAJO
Concursos para hospitales en suelo universitario. 

1. Actuaciones preparatorias del contrato de concesión de obras

a. Estudio de viabilidad
b. Anteproyecto de construcción y explotación de las obras
c. Proyecto de las obras y replanteo

2. Pliegos de cláusulas administrativas particulares
3. Efectos, cumplimiento y extinción de las concesiones

1. Modalidades de ejecución de las obras
2. Responsabilidad en la ejecución de las obras por terceros
3. Las obras se ejecutarán a riesgo y ventura del concesionario
4. Comprobación de las obras

1. Derechos y obligaciones del concesionario

a. Derechos del concesionario
b. Obligaciones del concesionario

2. Uso y conservación de las obras
3. Prerrogativas y derechos de la Administración
4. Modificación de las obras por el órgano de contratación
5. Secuestro o intervención de la concesión por el órgano de contratación
6. Catálogo de incumplimientos de las obligaciones del concesionario. Penalidades por incumplimiento del concesionario.

• Financiación de infraestructuras sanitarias públicas. 

1. Concesión con gestión integral de la asistencia sanitaria.
2. El Project finance en Europa.

a. Private Finance Iniciative (PFI) y Public-Private Partnership (PPP).
b. Cooperación público privada CPP. CPP contractuales e institucionales.

3. Los CPP en la concesión de hospitales en España.
4. Del PPP (public-private-partnership) a la gestión privada de hospitales.

TALLER DE TRABAJO
A la concesión sólo se llega financiando la obra a la administración.

TALLER DE TRABAJO
“Colaboración Público Privada” (CPP) o “Public Private Partnership” (PPP) para la construcción y explotación de infraestructuras hospitalarias.

TALLER DE TRABAJO
Ventajas y desventajas de las CPP es concesiones hospitalarias.
DAFO

• Debilidades
• Amenazas
• Fortalezas
• Oportunidades

TALLER DE TRABAJO
PFI (Private Finantiation Iniciatives)-: DBFO (diseño, construcción, financiación y operativo), BOOT (construcción, propiedad, operativo y transferencia) y BOT (construcción, operativo y transferencia)

• Mantenimiento del hospital. Project Mangement y Facility Management hospitalarios.

TALLER DE TRABAJO
Construcción de hospitales. Características diferenciales del edificio hospitalario.
1. Materiales
2. Movilidad interna y modulación de las dimensiones.
3. Instalaciones hospitalarias.

Instalaciones existentes en el hospital

Climatización

Suministro de energía eléctrica

Suministro de fluidos

Comunicaciones

Seguridad

Instalaciones de apoyo

Producción de energía. Sistemas de cogeneración.

Eliminación de residuos

Acometidas

Control centralizado de las instalaciones

Equipamiento y mobiliario

TALLER DE TRABAJO
El proceso de construcción de un hospital.
1. Diseño y planificación de un hospital.

a. Proceso de definición propia del edificio hospitalario.
b. El proyecto de obras del hospital.

1. Estudios previos.
2. Anteproyecto.
3. Proyecto básico.
4. Proyecto de ejecución.

c. La contratación de la obra

1. Contrato por administración.
2. Contrato de adjudicación directo
3. Adjudicación mediante subasta.
4. Adjudicación mediante concurso.
5. Adjudicación mediante concurso subasta.

2. Ejecución de obra.

a. Instancias en la ejecución de obra de un hospital.

• El órgano de contratación.
• La empresa constructora
• La dirección técnica de la obra
• Control de calidad.

b. Modificaciones en la obra.
c. Equipamiento y puesta en marcha de un hospital
c. Presencia del equipo de dirección del hospital en las fases de la obra.

TALLER DE TRABAJO
Project Management diseño y construcción de hospitales

• Ejemplo de participación del project manager.

TALLER DE TRABAJO
Projet Management y Facilities Management en la gestión privada de hospitales.

• El concesionario debe devolver el hospital en perfecto estado de conservación.

1. El incumplimiento del procedimiento de los facilities management causa de pérdida de la concesión.
2. Sistema de retribución.

TALLER DE TRABAJO
Problemas del outsourcing en la colaboración público-privada hospitalaria.
1. Externalización o descentralización productiva de las actividades periféricas susceptibles de ser gestionadas por empresas especializadas.
2. Efectos sobre el régimen de personal.

a. Personal para el desarrollo de la actividad asistencial
b. Personal para la prestación de servicios no sanitarios
c. Efectos sobre el régimen de prestación de servicios no sanitarios.

3. Efectos sobre la gestión de archivos y ficheros que contengan datos de salud.

TALLER DE TRABAJO
Responsabilidad patrimonial del gestor hospitalario.
1. Efectos sobre el régimen de responsabilidad civil o patrimonial.
2. Tipo de responsabilidad en relación con daños producidos por la asistencia sanitaria en hospitales en los que conviven prestaciones sanitarias públicas con servicios no estrictamente sanitarios explotados por empresas privadas.

• Formularios.

1. Caso real. Pliego de apoyo técnico o monitorización de concesiones colaboración publico privadas con unidad de control técnico en fase de explotación. Unidad de Control (UDC).
Pliego de prescripciones técnicas del contrato de consultoría y asistencia técnica titulado “apoyo técnico a la unidad de control administrativa de las obras y servicios públicos”.
El objeto del presente contrato consiste en la prestación de Apoyo técnico a la Unidad de Control que asegure el cumplimiento de las obligaciones que quedan recogidas en los Pliegos de Cláusulas Administrativas Particulares y de Prescripciones Técnicas de Explotación de la Obra.

2. Caso real. Pliego de condiciones técnicas para la contratación de servicios de consultoría y asistencia técnica para “trabajos de apoyo en el seguimiento de ejecución de la obra del hospital”.

1.- Objeto del contrato
2.- Alcance del contrato
3.- Documentación básica.
4.- Descripción de los trabajos a desarrollar por la Empresa.
5.- Recursos humanos y técnicos
6.- Requisitos Licitadores
7.- Condiciones Generales
8.- Documentación Técnica de la Empresa.
8.1. Metodología
8.2. Equipos materiales y Medios Informáticos
8.3. Medios Humanos
8.3.1.- Organigrama
8.3.2.- Dedicación del Equipo
8.3.3.- Dotación mínima
8.3.4.- Procedimiento de trabajo
9.- Dirección y propiedad de los trabajos o del Servicio
9.1. Dirección del Servicio o Trabajos
9.2. Propiedad del Servicio o Trabajos
10.- Incompatibilidad.

3. Caso real. Pliego de prescripciones técnicas particulares del Contrato de dirección facultativa de las obras de construcción.

4. Caso real. Pliego de clausulas administrativas particulares. Procedimiento abierto - contrato de obras.

5. Caso real. Pliego de cláusulas administrativas particulares para  la contratación de la gestión, por concesión, del  servicio público de la atención sanitaria especializada correspondiente a hospitales universitarios. 
 

I. ELEMENTOS DEL CONTRATO. 
1.- FINALIDAD DE LOS PLIEGOS Y PROCEDIMIENTO DE ADJUDICACIÓN.
2.- OBJETO DEL CONTRATO. 
3.- RÉGIMEN JURIDICO. 
4.- ÓRGANO DE CONTRATACIÓN 
5.- DOCUMENTACION CONTRACTUAL. 
6.- PRECIO DEL CONTRATO 
7.- PLAZO DE LA CONCESIÓN. 
II.- DERECHOS Y OBLIGACIONES DE LAS PARTES 
8.- DERECHOS DE LA ENTIDAD ADJUDICATARIA 
9.- OBLIGACIONES DE LA ENTIDAD ADJUDICATARIA. 
9.1- En relación con la prestación de los servicios sanitarios.
9.2 En relación con la atención primaria.
9.3- En relación con la calidad asistencial 
9.4.- En relación con recursos humanos 
9.5.- En relación con la infraestructura, equipamiento, mobiliario y servicios no sanitarios de los  contratos de concesión de obra pública
9.6  En relación a las auditorías
9.7.- En relación con el diagnóstico por imagen. equipamiento sanitario y alta tecnología
9.8.- En relación con el laboratorio 
9.9.- En relación con los contratos de suministros y servicios vigentes y existencias 
9.10.- En relación con otras infraestructuras puestas a disposición
9.11.- En relación con sistemas de información.
9.12.- En relación con la docencia e investigación.
9.13.- Obligaciones respecto de la estructura de la sociedad concesionaria
9.13.1.- Obligaciones respecto de la constitución de la Sociedad
9.13.2.- Transmisión de acciones
9.13.3.- Pignoración de acciones de la Sociedad Concesionaria en garantía de acreedores. 
9.14.- Otras obligaciones.
10.- DERECHOS Y PRERROGATIVAS DE LA ADMINISTRACIÓN 
11.-  OBLIGACIONES DE LA ADMINISTRACIÓN. 
III REPRESENTANTE DE LA ADMINISTRACIÓN 
12.- REPRESENTANTE DE LA ADMINISTRACIÓN EN LOS HOSPITALES.
IV.-   EJECUCIÓN DEL CONTRATO. 
13.- RIESGO Y VENTURA. 
14.- PRESTACIÓN DE LA ATENCIÓN SANITARIA 
14.1.- Cartera de Servicios 
14.2.- Inicio de la actividad por el concesionario.
14.3.-  Plan Asistencial del Centro.
14.4.- Plan de calidad. 
14.5.- Prestaciones  farmacéuticas. 
14.6.- Organización y personal 
14.7.- Seguros obligatorios durante la fase de  prestación de la asistencia sanitaria.
14.8.- Comisión Mixta.
15.- RÉGIMEN DE PENALIDADES 

15.1.- Graduación de las Penalidades 
15.2.-  Procedimiento para su imposición y abono 

16.- MODIFICACIÓN

17.- SUBCONTRATACIÓN Y CESIÓN. 

17.1.- Subcontratación. 
17.2.- Cesión. 

18. INTERVENCIÓN DEL SERVICIO. 

V.- RÉGIMEN ECONÓMICO Y FINANCIERO. 

19.- CONDICIONES ECONOMICAS 
20.- REVISIÓN DE PRECIOS 
21.- MANTENIMIENTO DEL EQUILIBRIO ECONÓMICO DEL CONTRATO 
22- RESOLUCIÓN DEL CONTRATO. 
23.- REVERSION 
24.- JURISDICCIÓN Y RECURSOS. 

VI.- LICITACIÓN Y PROCEDIMIENTO DE ADJUDICACIÓN 

25.- ACTUACIONES PREVIAS 
25.1.- Documentación disponible para los candidatos 
25.2.- Consultas de  los licitadores. 
26.- CAPACIDAD PARA CONTRATAR 
27.- PRESENTACIÓN DE PROPOSICIONES. 
28.- FORMA Y CONTENIDO DE LAS PROPOSICIONES 
29.- MESA DE CONTRATACIÓN. 
30.- CRITERIOS DE ADJUDICACIÓN. 
31.- PROCEDIMIENTO DE ADJUDICACIÓN 
31.1.- Certificación y calificación de   documentos 
31.2.- Acto de apertura de la documentación relativa a los criterios cuantificables mediante la  mera aplicación de fórmulas 
31.3.-  Adjudicación. 
32.- GARANTÍAS. 
33.- FORMALIZACIÓN DEL CONTRATO. 
ANEXOS 

ANEXO I 
CARACTERÍSTICAS DEL CONTRATO. 
ANEXO II 
MODELO DE PROPOSICIÓN ECONÓMICA (SOBRE) 
ANEXO III 
CRITERIOS DE VALORACIÓN. 
ANEXO IV 
MODELO DE DECLARACIÓN RESPONSABLE RELATIVA A NO ESTAR INCURSOS EN PROHIBICIONES E INCOMPATIBILIDADES PARA 
CONTRATAR CON LA ADMINISTRACIÓN, DE ESTAR AL CORRIENTE EN EL  CUMPLIMIENTO DE OBLIGACIONES TRIBUTARIAS Y CON LA SEGURIDAD  SOCIAL Y DE QUE NO EXISTEN DEUDAS EN PERÍODO EJECUTIVO CON LA  COMUNIDAD AUTÓNOMA
ANEXO V 
MODELO DE DECLARACIÓN RESPONSABLE RELATIVA A LAS EMPRESAS  QUE ESTÉN OBLIGADAS A TENER EN SU PLANTILLA TRABAJADORES  MINUSVÁLIDOS. 
ANEXO VI 
DECLARACIÓN RESPONSABLE DE VIGENCIA DE LOS DATOS ANOTADOS EN EL REGISTRO DE LICITADORES DE LA COMUNIDAD DE MADRID (DECLARACIÓN DE PRESENTACIÓN OBLIGATORIA EN CADA LICITACIÓN JUNTO CON LA CERTIFICACIÓN DE INSCRIPCIÓN REGISTRAL) 
ANEXO VII 
MODELO DE GARANTÍA MEDIANTE VALORES ANOTADOS. 
ANEXO VIII 
MODELO DE GARANTÍA MEDIANTE PIGNORACIÓN DE PARTICIPACIONES DE FONDOS DE INVERSIÓN 
ANEXO IX 
MODELO DE AVAL 
ANEXO X 
MODELO DE CERTIFICADO DE SEGURO DE CAUCIÓN 
ANEXO XI 
SEGUROS. 
ANEXO XII 
EN RELACIÓN CON LA INFRAESTRUCTURA, EQUIPAMIENTO, MOBILIARIO  Y SERVICIOS NO SANITARIOS DE LOS CONTRATOS DE CONCESIÓN DE 
OBRA PÚBLICA 
ANEXO XIII 
EN RELACIÓN CON EL EQUIPAMIENTO SANITARIO Y LA ALTA  TECNOLOGÍA 
ANEXO XIV 
EN RELACIÓN CON EL  LABORATORIO. 
ANEXO XV 
EN RELACIÓN CON LOS CONTRATOS DE SUMINISTROS Y SERVICIOS VIGENTES Y EXISTENCIAS. 
ANEXO XVI 
OTRAS INFRAESTRUCTURAS PUESTAS A DISPOSICIÓN. 
ANEXO XVII 
EN RELACIÓN CON LOS RECURSOS HUMANOS. 
ANEXO XVIII
PLAN DE OFERTA DE ADQUISICIÓN DE ACCIONES DE LA SOCIEDAD 
CONCESIONARIA. 
ANEXO XIX 
CONVENIOS Y/O CONTRATOS VIGENTES EN MATERIA DE FORMACIÓN. 

1. Objetivos y alcance de la auditoría
2. Conclusiones
3. Recomendaciones
• Observaciones sobre los principios de eficiencia, eficacia y economía en la gestión observaciones sobre el control de la prestación por parte de la administración observaciones sobre el precio final del contrato
• Esfuerzo inversor en equipamiento tecnológico
• Demora media de lista de espera quirúrgica estructural.
• Demora media de lista de espera consultas externas.
• Puntuación obtenida en los indicadores de calidad, asistencial y gestión por los departamentos de salud, según la evaluación de los Acuerdos de Gestión.

• Las Colaboraciones Público Privadas en Sanidad.
• La calidad y la organización de la gestión
• Las comparaciones de eficiencia y calidad de las diferentes formas de provisión de la asistencia sanitaria pública.